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HIFU治疗前为什么要注意饮食以及训练膀胱(附方法)

作者: 石家庄市第一医院王海兴 来源: 99子宫网 发布日期:2017-07-27 访问量:

[导语]很多女性朋友在HIFU治疗前,不明白海扶刀是无创治疗,不开刀,为什么还要像做普通手术一样的术前准备肠道,严格的要求饮食,甚至需要特殊的训练膀胱……石家庄市第一医院王海兴为你解答。

  一、写在前面
  当今医学,不仅仅需要治疗疾病,解除或缓解病人痛苦,更要减少甚至避免医疗行为(侵入性诊断、手术操作等)带来对病人的伤害,HIFU无创治疗子宫良性疾病,应运而生,为广大女性带来福音,解救了千千万万的女性,保留了女性子宫,解决了病痛!
  然而,很多女性朋友在HIFU治疗前,不明白海扶刀是为什么无创治疗,不开刀,反而要像做普通手术一样的术前准备肠道,严格的要求饮食,甚至需要特殊的训练膀胱……
  
  二、“海扶刀”的“苛刻”之一-----膀胱训练
  为什么HIFU对膀胱有要求呢?在回答这个问题前,我们先简单了解一下HIFU治疗的原理,HIFU是高强度聚焦超声消融治疗,利用超声波的组织穿透性,可聚焦性,将体外超声波聚焦到体内病灶处,产生高热量使之坏死,达到治疗疾病目的(示意图1)。

HIFU治疗前为什么要注意饮食以及训练膀胱

图1

  那么,治疗疾病的同时,我们要保护机体正常组织不受伤害,如下图2所示:充满液体的膀胱利于超声波很好的穿过,而到达病灶处,不会损伤正常组织,而超声是三角聚焦到靶点处产生热量,膀胱形态越好(如图2所示),就越安全,不仅避免了损伤肠道等周围正常组织,而且会更多的治疗病灶组织,从而降低手术风险,提高治愈率,但是,并不是所有患者的膀胱形态都是那么理想的,部分患者膀胱形态如图3所示,形态欠佳,或者膀胱张力大,挤压时塑形较差,不能很好的推开右边的肠管等组织,导致治疗受限,甚至不能进行HIFU治疗,不过,患者朋友不必担心,因为,大多数患者的膀胱形态是比较满意的,或者即使形态欠佳,是可以通过训练膀胱的方法,将膀胱形态到达满意状态,而不影响HIFU治疗,这个时间一般一周左右即可(具体方法见后)!。

HIFU治疗前为什么要注意饮食以及训练膀胱

图2

 

HIFU治疗前为什么要注意饮食以及训练膀胱

图3

  三、海扶刀的“苛刻”之二----肠道饮食准备
  在HIFU治疗中,另外一个影响较大的重要因素,是在子宫周围蠕动的肠管(如上面图3所示,图像上显示肠道位于膀胱一侧),若肠道内积满气体,或者蠕动较活跃,干扰超声波,则影响超声波显像及治疗,大部分患者的肠管是可以利用形态较好的膀胱推出HIFU超声治疗区外的,肠管本身蠕动较少,气体较少,也就利于治疗,提高治疗安全。所以,通过术前3天的流质饮食准备,是可以满足HIFU治疗的肠管要求的,当然,若部分患者下腹部手术史或者出现渗出性炎症的后遗症(如既往行剖宫产,子宫肌瘤剥除术,盆腔炎等),可能导致子宫与膀胱、肠管产生粘连,肠管不能被膀胱推出超声治疗区外,则不能进行HIFU治疗!。
  任何技术都有自己的特点,既然有优势,就有自己不足之处,只有掌控HIFU技术的海扶医生,严格把握适应症与禁忌症,加上广大患者的充分理解与配合,医患同心,才能完美的战胜病魔,保卫广大女性伟大的孕育生命的子宫!
  
  四、饮食准备具体要求
  (1)HIFU治疗前3天:仅可以无渣流食,一般为稀米粥,不能进食糖类等容易产气食物,最少准备2日。
  低钾血症的预防:可适当进食菜汤,不能进食菜叶等食物,亦可口服氯化钾片,预防低钾,另外海扶医生会术后补液补钾;
  (2)HIFU治疗前1天:仅能进食葡萄糖粉水(葡萄糖粉在医院外药房自行购买),不能进食任何其他食物及液体饮料豆浆等,可饮白开水或者矿泉水。如果出现饥饿感、出冷汗、心慌时,可能出现低血糖表现,请您及时告知护士
  (3)手术当天晨起禁食水(正常服用治疗高血压、心脏病等药物,以少量白开水服药)。
  
  五、膀胱锻炼具体要求
  (1)训练时间要求:HIFU治疗前7到10天开始训练(定位后海扶医生会告知);
  (2)具体方法:饮水憋尿至便意异常强烈,不能忍受时再排尿,并且排尿时解一半尿液,留一半,再继续憋尿,如此反复,每日至少三次,连续7到10天,夜间尽可能俯卧位睡眠,训练直至HIFU治疗当日
  
  
  作者介绍:

    石家庄市第一医院

  职称:主治医师   所属医院:石家庄市第一医院
  王海兴,武汉大学医学硕士,妇科医师,海扶医师,中国医师学会微无创专业委员会石家庄市子宫肌瘤学组委员,擅长对于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫切口瘢痕妊娠、腹壁切口子宫内膜异位症、胎盘植入等疾病的高强度聚焦超声消融治疗(海扶刀),临床经验丰富!
  王海兴医师电话:0311-8691909986919563
  手机:13933860492
  微信:1961674647

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