子宫肌瘤的保宫治疗方法！

　　最近很多群友都在问，子宫肌瘤一定要切除子宫吗？不是的，特别是40--50岁临近绝经年龄的患者，这个年龄段是可以不用切除的，可以先考虑保宫治疗。那么，子宫肌瘤的保宫治疗方法有哪些呢？
　　
　　随访观察

　　随访观察适用于肌瘤较小，无症状，也无并发症的患者，尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平降低，肌瘤即自然萎缩或消失，只需3-6个月定期到院复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步的治疗方式。
　　
　　药物治疗

　　药物治疗适用于肌瘤较小、症状不明显或近绝经期患者。但对于有症状，且肌瘤较大的患者来说，药物治疗虽然能够起到一定的治疗作用，但治标不治本，长期服用药物还会对其他器官造成伤害。
　　
　　子宫肌瘤剔除术

　　子宫肌瘤剔除术的方法是切开子宫，将肌瘤从假包膜中剔除，然后缝合子宫。这种手术方式保留了子宫，保留了子宫的孕育功能。但存在术后肌瘤复发的问题。并且创口大:≥10cm；疼痛：术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感；恢复慢:造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症；住院时间长:术后24小时下床，7-15天出院；出血多等，而且还存在切口感染或脂肪液化、切口裂开等。
　　
　　腹腔镜

　　腹腔镜下治疗方式，包括子宫切除、肌瘤剔除等。腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术是指：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，通过镜头使操作医生在专用监视器上观察到患者腹腔内的情况，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。创口小:腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。
　　此种治疗患者疼痛轻；恢复快，大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰；住院时间短，一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复；出血少。
　　
　　宫腔镜

　　它是利用镜体的前部进入宫腔，是一种侵入性的诊断性检查操作技术，可以在局部麻醉或静脉麻醉下进行。适合子宫带蒂的粘膜下肌瘤，且小于7厘米。
　　
　　子宫动脉栓塞术（UAE）

　　子宫动脉栓塞治疗是血管介入治疗技术的一种。在医学影像设备的引导下通过导管等器材，经皮穿刺，把导管插入髂内动脉前干或子宫动脉进行栓塞，阻断肌瘤的血供，“饿死”肌瘤，达到治疗的目的。和传统手术比较，动脉栓塞治疗比较简便，创伤也比较小，恢复快，但治疗后也会存在栓塞药物的反流，盆腔疼痛等一系列的并发症。
　　
　　高强度聚焦超声治疗（海扶刀）

　　高强度聚焦超声治疗是利用超声波通过人体组织、聚焦在特定靶区，能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融。此治疗是非侵入性操作即不开刀、不进针、不出血；能量高：真正达到组织凝固性坏死的温度（60℃-100℃），直接杀灭肿瘤细胞。局部皮肤无创伤，不留疤痕。治疗采用镇静镇痛的麻醉方式，在我们能承受的范围内，患者处于清醒状态，可以和治疗医生交流。恢复快：对脏器无损伤、对脏器功能无干扰。住院时间短：一般情况下治疗后可自行下床活动，第二天可出院，有的医院是门诊治疗后休息2小时，就可回家。

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