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海扶刀®治疗高复发性的子宫粘膜下肌瘤的疗效及安全性

作者: 十七 来源: 99子宫网 发布日期:2020-01-13 访问量:494

[导语]海扶刀®治疗是近年来治疗子宫肌瘤的新兴方案,不开刀、不流血,从体外治疗体内的疾病。

海扶刀®治疗是近年来治疗子宫肌瘤的新兴方案,不开刀、不流血,从体外治疗体内的疾病。

  子宫粘膜下肌瘤在子宫肌瘤患者中约占5-10%,临床上多伴有月经过多、经期延长、月经周期缩短等症状,严重者会继发贫血和不孕。子宫粘膜下肌瘤传统的治疗方案是采用宫腔镜进行保守性手术,但是在长期的临床研究中发现,子宫粘膜下肌瘤如果突入宫腔体积<50%,那么术后短时间内出现复发的概率在50%以上,同时宫腔镜手术中随着手术切入的深度越深,术后患者出现并发症的发生率就越高。
  
  海扶刀®治疗是近年来治疗子宫肌瘤的新兴方案,不开刀、不流血,从体外治疗体内的疾病。类似太阳光可以通过凸透镜聚焦一样,超声波也可以聚焦,海扶刀®的治疗原理就是利用超声波良好的组织穿透性和可聚焦性,将体外发射的无数束低声强超声波精准聚焦于体内靶组织处,焦点声强得到数万倍放大,瞬时产生60-100℃高温,通过热效应、空化效应、机械效应使组织细胞产生不可逆凝固性坏死,而对声通道及靶区以外的组织不会造成任何伤害,坏死组织可逐渐被吸收或变成瘢痕。
  
  既往粘膜下肌瘤的临床治疗的难点在于不容易完全清除肌层内的瘤体组织,导致出现部分残留,及后续的复发。海扶刀®通过控制焦点移动,用点-面-体组合的消融方式进行适形治疗。后续的病理学检查发现,海扶刀®在消融粘膜下肌瘤的同时,不显著损伤焦点以外的正常组织,这使得治疗的精确性得到了极大的提高。
  
  安全性方面,在2011年中国北大核心期刊《中华妇产科杂志》上,王婷、汪伟等发表的《超声消融治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性和疗效评价》一文中指出,66例患者共68个子宫粘膜下肌瘤在采用海扶刀®治疗后,无1例出现显著并发症,认为海扶刀®减少了宫外组织损伤,手术过程中可实时进行监测,同时该手术为局麻手术,患者意识清楚,如果出现不适,可告知医生,医生可及时进行方案调整。该研究中还指出患者术后均未出现闭经现象,因此海扶刀®对子宫内膜的功能影响是极小的,正符合我们的信仰,让病人受伤害更小。该研究对66例患者均进行了为期2年的随访观察,其中只有1例出现复发,其余65例均预后良好,说明海扶刀®治疗子宫粘膜下肌瘤疗效和安全性都比较好,是不错的治疗选择。
  
  
  参考文献:王婷,汪伟,陈文直.超声消融治疗子宫黏膜下肌瘤的安全性和疗效评价[J].中华妇产科杂志,2011,46(6):407-411.

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