聚焦超声无创治疗避免开刀和体内损伤

　　9月29日上午，肇庆女孩小文接受了聚焦超声消融子宫肌瘤手术，成为是佛山市妇儿医院无创治疗子宫肌瘤新技术的第一个受益者。18岁的小文今年刚刚考上大学，还没来得及步入青青校园，在B超检查中竟然发现子宫内长有一个4公分大小的肿块。考虑到小文还是学生，选择哪种治疗方案才能最大限度减少对她身体和心理的伤害，为此小文的父母忧心忡忡。
　　“传统的开腹手术对患者伤害大，而且腹壁会留下较大的伤口。如果采用腹腔镜手术，腹部的伤口会很小，但子宫会有创面。如果采用经阴道等微创方法，这个虽然避免了身体表面的伤口，但由于这一手术需要通过阴道，会破坏处女膜，也不适合未婚女性。”汪洪介绍说。
　　高强度聚焦超声技术解决了这一难题，这项技术是目前治疗子宫肌瘤的一种新的治疗方式，是一种非侵入性的局部物理治疗手段，具有不开刀、不穿刺、无疤痕、不流血、痛苦小等优势。其原理是利用超声波良好的组织穿透性和可聚焦性等物理特性，将体外发射的低能量超声波聚焦到体内肿瘤处，通过焦点区瞬间产生60-100度高温，使肌瘤组织发生凝固性坏死而杀灭肌瘤和异位内膜组织。“这个原理有点像凸透镜聚焦太阳光、焦点处可以让纸燃烧的原理。散射状超声波对于身体表面并无太大损伤，而当它们聚焦到一点的时候，就有很大的杀伤力了。”汪洪解释说。
　　聚焦超声治疗设备（俗称“海扶刀”）是当今世界先进的科技成果的有机结合，如高清晰度的B超成像技术、高精度的传动技术、计算机图像处理技术和自动控制技术等。与传统手术和微创手术的不同在于，手术现场看不到无影灯、手术刀，主刀医生通过在工作台电脑前轻点鼠标，将探头在体表的肿瘤部位移动、定位，然后开机治疗，当计算机屏幕显示：肿瘤组织破坏，活性消失，意味着手术结束。
　　“以前一般2-3公分以下的子宫肌瘤会采取保守治疗，即定期观察，如果肌瘤继续长大，再选择进行手术。海扶刀的适用范围较广，既可以解决小肌瘤，也可以解决较大肌瘤。”海扶刀治疗子宫肌瘤的复发率相对较小。“坏死的肌瘤在吸收过程中会对新肌瘤的生长产生抑制作用，即使有新的肌瘤长出来，海浮刀还可以重复治疗。”80%左右的子宫肌瘤患者都适用海扶刀治疗。
　　目前国内北京协和医院、北京解放军总院（301医院）等多家知名医院已经引进并开展海扶刀治疗子宫肌瘤的技术。据统计，国内接受治疗的患者已经有4万多例。“治愈率达到了90%，另外10%的患者子宫肌瘤症状有所缓解。子宫腺肌病患者也可以通过这个技术消融异位的内膜组织，缓解痛经症状，延缓病情发展。”
　　专家提醒，育龄期女性，要养成良好生活习惯，均衡饮食合理运动，肥胖人群注意控制体重；此外多吃蔬菜、水果、少吃辛辣食品，以预防子宫肌瘤。“目前医学上认为子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系。因此桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆的热性、凝血性和含激素高的食品应避免多吃。”此外保持乐观心态等也是预防子宫肌瘤的方法之一。

　　（责任编辑：闵莘）

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