【病例分享】做完手术没伤口！！她懵了……

　　今天一上班，昨天海扶手术的患者就已经在诊室门口等着我了，一见面就急切的问我：“陈谦主任，我昨天手术的伤口在哪里呢？”看到病人一脸茫然着急的样子，把我给逗坏了。
　　
　　这次给大家分享这位来自长春的患者，反复痛经5年余，近2年痛经进行性加重，同时伴有月经量增多，经用药后症状不明显缓解，当地医院医生均建议切除子宫。

　　患者以前做过剖腹产，手术后恢复了很长时间，所以对手术非常抗拒，并且患者还比较年轻，坚决不愿意切除子宫。无意中从我以前治疗的一个患者那里了解到海扶手术后，专程至北京就诊。经术前磁共振显示患者弥漫性子宫腺肌，以后壁为主，后壁病灶大小约4.5厘米。术前定位显示腹腔内有少许粘连，后壁病灶显示比较清楚。

　　术前核磁报告　　

　　虽然患者既往有手术病史，腹部疤痕明显，同时显示有部分粘连，治疗难度比较大。但是看到患者满怀希望的眼神，最终还是决定给她海扶手术。
　　
　　由于患者比较紧张和焦虑，所以术前沟通均是也她的丈夫交流。手术中患者耐受很好，除了轻度有点疼痛，其余没有任何不适。患者对术中用的芬太尼和咪唑安定比较敏感，手术后一直想睡觉，所以复查完磁共振就先回去了。

　　
　　患者回去睡觉清醒后，发现身上没有任何伤口和疤痕，一下子就困惑了，说怎么手术做了没有伤口呢，也没有穿刺的针眼，是不是还没有手术呢。虽然术前给她的丈夫说了手术的原理及效果，但是她马大哈的丈夫也解释不清楚，只好让她明天亲自来咨询我。所以也出现了刚才让我嘀笑皆非的一幕。
　　
　　我把病人术前术后的磁共振图像展示给患者，告诉患者病灶消融非常满意，患者亲眼看到那坏死彻底的病灶后，终于放心下来，开心的笑了，并且极力称赞，“现在科技太先进了，手术没有想到这么轻松，我有好多朋友都有子宫肌瘤和子宫腺肌，我一定要让我们的朋友们知道，现在子宫腺肌可以不用开刀啦，一定让她们选择这种轻松又方便的手术”。

　　看到病人和家属拉着旅行箱，开心而满意的走出医院，真心的为病人而开心。
　　
　　子宫腺肌症是女性最常见的疾病之一，子宫内膜异位症的一种，是由于子宫内膜异位到子宫肌层形成的病灶，这通常与宫腔操作，如流产、刮宫等有关。痛经和不孕是子宫腺肌症给女性带来的最严重的困扰，因而，它也有“不死的癌症”一称。子宫腺肌症的主要症状表现为痛经，月经量过多，甚至导致不孕不育，目前传统治疗方法以手术切除子宫、打GnRha针、对症治疗为主，但是手术切除子宫创伤大，术后并发症多；而使用药物有药物副作用，停药后极易复发。
　　
　　对于子宫腺肌症的治疗，目前最好的方式是什么呢？在这里可以推荐海扶超声消融技术。海扶超声消融技术通过超声波的组织穿透性和可聚焦性，精确聚焦，通过高温使病灶组织形成凝固性坏死，不开刀、不流血。在治疗途径上的无创，可避免宫腔操作形成新的腺肌症病灶。同时，海扶技术对于腺肌症痛经和不孕的改善也有很大帮助。而因其无创，即使三五年以后，腺肌症再次复发，也可以重复治疗，是一种值得推荐的治疗方法。
　　
　　
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