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[导语]小叶48岁,有个6公分的子宫肌瘤,需要切除子宫吗?
小叶48岁,有个6公分的子宫肌瘤。本以为这个不大不小的肌瘤,自己能够坚持到绝经期让它自然萎缩,没想到却被医生建议切除子宫,原因是她没有生育需求,岁数也大了,切除子宫也没什么。而且医生告诉她,子宫肌瘤的复发率很高,切除子宫能够避免子宫肌瘤复发。那么,小叶需要切除子宫吗?
其实,切除子宫应该迫不得已的办法,而小叶平时没有明显的症状,也没有影响到自己的生活,不一定非要切除子宫。而且子宫肌瘤的治疗方法不止切除子宫一种,小叶完全可以从其他保宫治疗方式中选择一种治疗子宫肌瘤。
目前子宫肌瘤的治疗方法有:
1.期待观察
期待观察主要适合于子宫小于12周妊娠大小,并且无症状者,尤其是近绝经妇女。定期随访观察,要注意有无症状出现,肌瘤有无增大。
2.药物治疗
目前没有药物能够消除肌瘤,有的药物在用药期间肌瘤会暂时缩小,但是停药往往会继续生长。因此,药物一般不做为子宫肌瘤的常规治疗方式。
3.手术治疗
手术是当前子宫肌瘤的主要治疗方法,子宫肌瘤体积大或者引起了膀胱、直肠等压迫症状;引起了月经量增多及继发贫血;影响了怀孕等情况通常需要手术治疗。目前治疗子宫肌瘤的手术方式有很多种,除了子宫切除,还有聚焦超声消融手术、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜肌瘤电切除术、阴式肌瘤剔除术、开腹肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。具体适合哪种手术,可根据肌瘤的大小、位置、类型、患者年龄、有无症状等综合选择适合的治疗方式。
聚焦超声消融手术一种非侵入性的治疗方法,主要利用超声波的穿透性、聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于体内,在“焦点”区聚集到足够的强度,形成60-100℃的瞬间高温,同时发挥超声波的固有特性——空化效应、机械效应等,使组织发生凝固性坏死,坏死的肌瘤组织大多能够通过代谢逐渐吸收,从而避免开刀的痛苦。具有不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小;保留子宫,不伤及子宫正常组织;不影响女性正常内分泌功能;治疗时间短、术后恢复快;不需要麻醉;多发性、复发性子宫肌瘤可重复治疗;避孕时间短,大多治疗后3-6个月即可备孕的优势。对于像小叶这样的女性来说,聚焦超声消融手术是一种不错的治疗选择。
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