熊郁主任：子宫腺肌病其实是这样子的！

　　子宫腺肌病的定义：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素影响下发生周期性出血，伴随周围肌纤维结缔增生，形成弥漫病变或者局限性病变(子宫腺肌瘤)。

　　子宫腺肌病的好发人群：为30-50岁的有过生育史的女性，各项研究报道的发病率为8.8%-31%不等。以前子宫腺肌病在生育过的女性中比较多，现在发现没有生育的女性发生这个疾病的数量也在增加。

　　子宫腺肌病的病因：病因尚且不清楚，可以从这几个方面理解：遗传因素，内膜损伤，性激素及激素受体，免疫因素；最新的学说在位内膜学说；子宫内膜与肌层交界面(EMI)受损学说；3A理论……

　　子宫内膜与肌层交界面(EMI)受损学说，交界面是一个很畅通的道路，路面坍塌后，那些车辆都无法通行了，子宫内膜就侵入到肌层生长，，就会出现很多问题，月经改变，怀孕困难，受损学说原理因素就是根据机械因素、慢性炎症损伤、侵蚀因素等等

　　女性生殖系统是一个激素的调节，我们表现的月经是激素的一个外围体现，从我们下丘脑到垂体到女性卵巢轴，最后到靶器官子宫。它是一个连环轴，这个轴有正反馈和负反馈，雌孕激素及其受体都应该是一个和谐状态，女性生殖系统发生病变跟我们激素不平衡有一定的关系，所以我们调节内分泌也是对子宫内膜异位症一个缓解。

　　子宫腺肌症的病理：大体观：子宫均匀增大，质地坚硬，一般小于孕12周子宫大小。病变以子宫后壁最常见，切面呈旋涡状或颗粒样小梁状，伴有含液体或血液的黄色或棕色小囊间隙。这些也是出血病灶，这样的子宫体它是没有弹性的，通俗讲橡胶老化了一块。

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