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[导语]在这春意昂然的4月,第二届微无创医学东方论坛暨影像引导微无创诊疗技术培训班在上海举行,复旦大学附属中山医院的曾蒙苏教授给大家带来了《胰腺肿瘤的影像诊断(小胰腺癌MDCT/MRI)》的演讲。
在这春意昂然的4月,第二届微无创医学东方论坛暨影像引导微无创诊疗技术培训班在上海举行,复旦大学附属中山医院的曾蒙苏教授给大家带来了《胰腺肿瘤的影像诊断(小胰腺癌MDCT/MRI)》的演讲。
曾蒙苏教授对小胰腺癌的局部治疗进行了详细的阐释,小胰腺癌<=2cm手术切除,生存率可达5年,胰腺在人体中是一个非常特殊及复杂的器官。
胰腺肿瘤的高危人群为:年龄大于50岁;长期吸烟者;慢性胰腺炎;长期饮酒;肿瘤家族史;长期接触诱变剂;高血脂等。
预警症状:无痛性黄疸;不明原因消瘦;突发性血糖升高;不明原因左上腹或背痛;食欲下降;不明原因急性胰腺炎等都要引起注意。
为此,建议在诊断胰腺癌的时候MRI和CT必须增强,不做增强容易忽视小病灶。高端MRT能够补充MDCT(鉴别疑难病例),无辐射效应,可短期多次检查,随着技术进步,逐步取代MDCT。但是病人配合要求高,扫描技术要求高;图像解释相对复杂,需要经验丰富的放射科医生。
目前胰腺癌诊断首选MDCT,对疑难病例务必MRI补充,发现肝脏转移灶,MRI敏感,尤其是T2W1/DWI,发现淋巴结转移MRI>MDCT敏感。梗阻性黄疸一般都是晚期胰腺癌,而且胰腺癌侵犯十二指肠手术效果不理想。
另外,曾教授还指出,放射科医生需要有临床思维,医生间相互理解,沟通,交流。胰腺癌的影像表现和临床表现,做到科研和临床并驾齐驱,早期诊断,早期治疗。
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