“海扶刀”：能隔着肚皮“烧死”子宫肌瘤

　　子宫是女性的生殖器官，子宫肌瘤则是女性常见的良性肿瘤，而这常见的良性肿瘤，曾让不少女性失去子宫，曾让不少子宫千疮百孔，曾让不少女性肚皮留下丑陋的疤痕。
　　那么，有没有一种手术，能够同时保留子宫+没有疤痕+消灭肌瘤呢？这件事，看似不可能，但中国有“隔山打牛”一说。在医学界，这件看似不可能的事，如今已变为现实。
　　江门市五邑中医院已率先开展一项颠覆传统的手术：无刀口，不出血。医生通过操作电脑控制手术机器，就能在患者体外隔着肚皮“烧死”子宫肌瘤。这是现代医学一项革命性的技术，是十足的医学“黑科技”——“海扶刀”。“海扶刀”在国内应用于子宫肌瘤的治疗，已经有10余年的历史，目前得到了国际的广泛认可，并有循证医学可循。
　　江门市五邑中医院引进该项技术已超过十年，是广东省最早开展子宫肌瘤“海扶刀”手术的医院，目前仍然是江门地区唯一一家开展此手术的医院，技术成熟，疗效显著，全国各地、港澳台甚至远至美国均有患者慕名前来治疗。

海扶刀手术过程中，医生精准操作，确保手术效果

　　A.港澳患者慕名前来治疗
　　8月23日，强台风“天鸽”肆虐江门，而来自澳门的41岁的吴女士，正安静地在江门市五邑中医院接受“海扶刀”手术。术后一小时，她就能下床自由活动了。第二天“天鸽”台风走了，吴女士也顺利出院。
　　无独有偶，两天之后的8月25日，来自香港的50岁的朱女士也在该院进行海扶刀手术。吴女士患子宫肌瘤十余年，子宫肌瘤直径约10cm，这使得要孩子的计划只能暂时搁置。她告诉记者，她已在台湾完成受精卵培育，只待植入子宫完成怀孕，而子宫却被巨大的肌瘤占满了。她已经50岁了，想要孩子，已经等不起时间了！正当此时，台湾医生建议她做“海扶刀”手术，因为“海扶刀”术后3个月，怀孕就安全了。为此，她在网上浏览了大量资料，搜索了多家开展此项技术的医院，进行了多番比较后，最终选择了江门市五邑中医院。
　　这两名港澳同胞选择到江门市五邑中医院接受“海扶刀”手术，与其说是巧合，不如说是品牌使然。该院在2006年率先引进具有国际领先技术的海扶?JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统，是广东省最早开展该项技术的医院，也是目前五邑地区唯一开展此项技术的医院。经过十余年的发展，“海扶刀”手术已成为该院响当当的品牌。
　　江门市五邑中医院肿瘤科主治医师杨振华介绍，“海扶刀”手术具有安全有效、非侵入性、不流血、无疤痕、无辐射、保留器官等优点，可适用于良性肿瘤：如子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、子宫腺肌（瘤）症等；实体肿瘤：如肝癌、肾癌、乳腺癌、盆腔肿瘤、软组织肉瘤、恶性骨肿瘤、胰腺癌等。根据临床经验，子宫肌瘤是其最佳的适应症，能获得良好的效果。
　　
　　B.具有无创、恢复快等优势
　　那么，该项技术有何高超之处？
　　海扶刀，英文缩写HIFU，中文全名：高强度聚焦超声治疗系统，中国具有完全自主知识产权的大型医疗设备。其治疗原理类似于放大镜聚焦太阳光加热，而聚焦超声则是将超声波聚集起来在靶点，然后在靶点将超声能量转换为热能，短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃－100℃，起到消灭子宫肌瘤的作用。治疗过程则是点—线—面—体，逐渐消融整个肌瘤病灶，而在超声波聚集的途径中，因为超声波的能量未能达到一定的阈值，所以也就不会发生正常组织的损害。
　　杨振华介绍，“海扶刀”手术是真正意义上的不开刀，具有不穿刺、不流血、痛苦小的特点，能保留子宫、保留生育，不影响内分泌功能，无需麻醉，患者在清醒状态下完成治疗。只要手术得当，对正常组织器官无损伤的优点。另外，术后恢复快，一般手术后一小时即可活动自如，第二天即可出院。采用海扶刀手术，3—6个月后即可考虑怀孕。
　　无创、无辐射污染的“海扶刀”手术除了适合有生育需求的女性外，也适合不愿意在光滑肚皮留下难看疤痕的女性。
　　
　　C.精准操作，确保手术效果
　　一场成功的手术，其术前、术中、术后，都是重要的环节。
　　“海扶刀”手术前，患者需完成一系列检查，包括：抽血、心电图、胸片等。此外，由于子宫与肠道、膀胱等器官相邻，为避免术中灼伤其他器官，因此术前需清理肠道。
　　手术过程中，医生精准操作，确保手术效果。杨振华说，医生会非常小心，治疗定位准确，实时图像引导和监控，确保安全性和有效性。
　　此外，手术体验与传统手术截然不同。在“海扶刀”手术过程中，患者可听音乐，边做手术，边与医生沟通。来自澳门的吴女士告诉记者，在做手术时，手术室播放着自己喜欢的音乐，这大大舒缓了自己的紧张情绪。另外，还可以与医生进行沟通，这让她放心很多。
　　杨振华表示，传统的子宫肌瘤手术，是被动的手术，像在电视上看直播是不能暂停的，而“海扶刀”手术，则像上网看电视剧，可暂停，医生和患者之间是可以互相沟通的。患者也是手术的参与者，医生会根据患者的反馈，及时调整手术操作，使得手术效果更理想。
　　术后第二天，当记者在病房见到吴女士时，完全看不出她刚施行了手术。她笑着说：“现在完全没有不适感，感觉整个人轻松多了。”
　　杨振华提醒，为避免治疗后子宫肌瘤感染等并发症的出现，在治疗后的一个月经周期后，方可进行正常性生活。如果想生育，建议术后半年复查以后，根据恢复情况决定。治疗后一般无需特殊休养，但要避免劳累，适当休息，根据自身体力安排工作、生活。
　　
　　最后，杨振华强调，一、没有任何一种治疗方法是万能的，虽然“海扶刀”手术已经有国际循证医学证据，影响因子高达5.09分的医学界顶尖权威《英国妇产科杂志（BJOG）》甚至近期为“海扶刀”手术推出特刊，但也是有风险和缺点的，也有可能无法成功消融肿瘤。只有符合适应症、无禁忌症的肿瘤患者，才适合该手术；二、“海扶刀”手术是开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、介入手术、中西医药物治疗实体肿瘤的有力补充，各种治疗方法各有优缺点，是互为补充的，它们围绕的中心都是服务广大患者。

　　名医名片

    
　　杨振华：江门市五邑中医院肿瘤科主治医师，中国医师协会微无创医学专业委员会委员，农工党江门市五邑中医院总支委员。擅长常见良恶性肿瘤的“海扶刀”治疗、射频消融术、化疗、中医治疗等。

　　出诊时间：周一至周六上午出诊
　　地点：六号楼3楼肿瘤放疗区医生办公室

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