1月16日早间,赵忠祥之子赵方在赵忠祥个人社交媒体上发布赵忠祥逝世的消息。赵忠祥1959年进入中央电视台的前身北京电视台,1984年起先后主持过13次央视春节联欢晚会,2019年10月30日,获评“70年70人·杰出演播艺术家”。
我满脑子里回响的都是赵老师在《动物世界》里的声音,我的动物世界“走”了,再也没有“春天来了,万物复苏,动物们又到了交配的季节,空气中弥漫着荷尔蒙的气息……”感谢赵老师的声音,陪伴了我们无数人的童年!赵老师,一路走好!
看了消息,发现又是癌症夺去了生命!
我国每年有超过150万人死于癌症,每死亡的5人中,就有1人是因为癌症,癌症已经成为夺去人类生命的第一死因。然而,即便癌症已经成为人类死亡的第一杀手,仍然有许多人,甚至是癌症病人对癌症一无所知。
癌症的病因
目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类:
1.外源性因素
(1)不良生活习惯。如吸烟等不良生活习惯,与癌症发生密切相关。约1/3因癌症死亡的患者与吸烟有关,吸烟是肺癌的主要危险因素。摄入大量烈性酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。
(2)环境污染。空气、饮水、食物的污染均可对人类造成严重危害。环境中的这些化学的或物理的致癌物通过体表、呼吸和消化道进入人体,诱发癌症。
(3)天然及生物因素。天然因素也可以致癌,例如在一定条件下紫外线可引起皮肤癌。细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌,如幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关系,埃及血吸虫病被证实可诱发膀胱癌,黄曲霉菌及其毒素可致肝癌。
(4)慢性刺激与创伤。创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。
(5)医源性因素。电离辐射如X线、放射性核素可引起皮肤癌、白血病等;细胞毒药物、激素、砷剂、免疫抑制剂等均有致癌的可能性。
2.内源性因素
(1)遗传因素。真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤,遗传易感性,包括染色体不稳定、基因不稳定等。如家族性结肠腺瘤性息肉者,因存在胚系细胞APC基因突变,40岁以后大部分均有大肠癌变;Brca-1、Brca-2突变与乳腺癌发生相关,发生率达80%以上。
(2)免疫因素。先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,AIDS(艾滋病)患者恶性肿瘤发生率明显增高。
(3)内分泌因素。体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一,如雌激素和催乳素与乳腺癌有关,生长激素可以刺激癌的发展。
癌症的局部表现
(1)肿块。癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。
(2)疼痛。 肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。
(3)溃疡。体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。
(4)出血。癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。
(5)梗阻。癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。
(6)其他。颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
癌症的全身症状
早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状。此外,约10%~20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状,称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。
癌症发生转移
癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官:①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致,与原发灶连续,如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁;②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移,但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的;③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官;④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。
对于癌症,人类目前的治疗手段极其有限,然而科学家们一直在努力解密癌症,我们期待这一天到来。
癌症的预防
近30年来,通过分子生物学的研究,科学家们逐渐解释了癌症的成因。癌症的发生是因为细胞内原癌基因被激活,而抑癌基因同时失活的共同结果。这一研究成果,为人类最终治愈癌症打下了坚实的基础。但是,在人类还未知癌基因激活和抑癌基因失活的具体成因时,当前对癌症疾病的控制主要还以预防为主。
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念:
一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防,如乙型肝炎疫苗的大规模接种,选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。
二级预防是指癌症一旦发生,如何在早期阶段发现并予以及时治疗。包括:①对癌症危险信号(如持续性消化不良、绝经后阴道流血、大小便习惯改变、久治不愈的溃疡等)的认识和重视;②对高发区和高危人群定期检查;③发现癌前病变并及时治疗;④加强对易感人群的监测;⑤肿瘤自检(对身体暴露部位定期进行自我检查)。
三级预防是治疗后的康复,防止病情恶化,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命。
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