海扶刀®治疗胎盘植入的适应症和禁忌症

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　　胎盘的构造其实很像树根，在成长的过程如果遇到子宫较为薄弱处，根部就会埋进去，盘根错节，深入子宫肌肉层，甚至穿透子宫埋入邻近的器官例如膀胱中，因此非常难以处理。
　　
　　我们都知道胎盘负责母体与胎儿养分氧气的传输，所以胎儿尚未脱离母体前，是紧紧的黏在子宫内壁上的。当胎儿顺利娩出后，功成身退的胎盘，就会自动的剥离，完成整个分娩的过程。
　　
　　但是部分本应该剥离的胎盘却没有剥离，反而在妈妈的子宫里「扎根」，形成胎盘植入。这种情况一般发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期，所以不要觉得只有分娩时才会胎盘植入，胎盘植入是产科严重的并发症之一。
　　
　　目前子宫切除还是主要的治疗手段，其次是药物治疗，保守性手术治疗如子宫动脉栓塞术、髂内动脉球囊闭塞术、宫腔镜下电切术等。近年来，海扶刀®为胎盘植入的治疗提供了一种非侵入性保宫治疗新选择。
　　
　　海扶刀®治疗胎盘植入的原理是将体外低强度超声波聚焦到胎盘植入部位，使病灶内温度瞬间达到65-100℃，使绒毛组织变性坏死，从而使植入胎盘组织与子宫肌层分离，使清宫容易，减少术中大出血同时也减少清宫次数，大大降低内膜损伤的风险。残留的胎盘组织排出后使子宫收缩，进一步促进子宫复旧。此手术不开刀、不流血，只需镇静镇痛，患者轻松无痛。
　　
　　海扶刀®治疗胎盘植入能让胎盘绒毛组织发生凝固性坏死、毛细血管及小血管破坏发生缺血性坏死；使得植入的胎盘组织缺少血供，停止生长，出现坏死及剥脱，排出体外；实现坏死组织的排出又刺激子宫收缩，中断植入部位的胎盘组织的血液供应，使剩余的胎盘组织发生缺血坏死、萎缩、脱落，最终实现胎盘植入的良好效果。
　　
　　海扶刀®治疗胎盘植入的适应症：
　　①经盆腔彩色多普勒超声和/或MR证实为胎盘植入的患者;
　　②患者一般情况好，生命体征平稳，无大量活动阴道流血及感染征象，肝肾功能及凝血功能正常;
　　③年轻有生育要求或有强烈保留子宫愿望的妇女;
　　④非穿透性胎盘植入;
　　⑤无严重内外科合并症;
　　⑥不愿接受手术及化学药物治疗;
　　⑦无超声消融治疗禁忌。
　　
　　海扶刀®治疗胎盘植入的禁忌症：
　　①剖宫产术后切口未愈合者;
　　②声通道不良者，如腹壁大面积手术瘢痕或盆腔接受过大剂量放疗者;
　　③阴道大出血无法控制或出血性休克、弥漫性血管内凝血者;
　　④合并生殖道急性炎症者;
　　⑤合并严重内外科疾病不能耐受治疗者。
　　

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