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第一胎就遭遇胎盘植入,她还有当妈妈的希望吗?

作者: 夏至 来源: 99子宫网 发布日期:2020-03-31 访问量:3788

[导语]她没有过人流史,和爱人才怀第一胎,就遇到了胎盘植入,去做手术对子宫的伤害有多大,还有希望当妈妈吗?

  李溪(化名)生长在素有“天府南来第一州”之称的邛崃古城,外形算是川渝典型的辣妹子,和3个月前来院对比,活泼了很多,第一次来院的时候还有些柔弱。倒不是经过特殊时期的考验让她转性了,是在她自己身上这近一年的时间发生了翻天覆地的变化,让她体验了人生的各种巅峰体验。
  
  李溪结婚一年后怀上了宝宝,沉浸在准妈妈的喜悦中没有多久,检查发现胎儿染色体异常,不得已于2019年11月行引产术,术后宫腔有残留物,给予药物治疗,期间一直有出血。12月复查超声和MRI却发现“宫腔内查见8.0*5.0*7.3cm稍强回声”,血hcg98.0mIU/ml,诊断胎盘粘连或植入。在查询获悉胎盘植入可能造成子宫切除后果时,对于一个才新婚不久,刚怀上爱情结晶的女孩而言,这无异于晴天霹雳。没有过人流史,和爱人才怀第一胎,怎么就遇到了这样的考验,去做手术对子宫的伤害有多大,还有希望当妈妈吗?
  
  幸运的是,不久后他们了解到成都市妇女儿童中心医院开展的海扶刀®手术可以无创消融治疗胎盘植入,最大程度保护子宫的时候,她立即挂了王薇主任的号。
  
  安排入院,做好术前检查和准备后,12月24日王薇主任和陈晶医生给她做了海扶刀®治疗,经历146分钟的医患配合奋战,在安全的前提下大部分消融病灶,术后检查发现没有皮肤损伤,没有临近脏器损伤,无神经毒性表现。王主任宣布治疗成功后,保住了子宫,主任告诉她几个月后又可以怀孕当妈妈的时候,李溪喜极而泣。


  术前(左)和术后(右)MRI对比


  疫情刚过,李溪和爱人就挂号回院复查。超声显示术后的胎盘组织经阴道排出大部分,宫体明显缩小,残留的胎盘组织只有花生米大小,可能随着月经继续排出,或者被正常宫体组织吸收,等待下次复查后她就又可以备孕当妈妈了。

   术后3个月复查超声报告
  

  科普时间
  海扶刀®治疗原理是将高强度超声波聚焦到胎盘植入部位,通过热效应使绒毛组织变性、坏死,引起蜕膜与绒毛板分离,从而使植入胎盘组织与子宫肌层分离,使清宫容易,甚至胎盘组织部分自行剥脱出。经治疗后部分胎盘组织娩出能刺激子宫收缩,血窦关闭,使剩余胎盘组织失去了血供,逐渐变性、萎缩,甚至坏死脱落,促进子宫复旧,形成良性循环。

 

  
  海扶刀®治疗具有非侵入性、无放射性污染、可实时监控、治疗时间可控、可多次治疗、患者痛苦小及术后恢复快,能最大限度保留患者的生育功能等优势。
  
  查询国内外文献,最早于2011年开始,有学者报道将HIFU技术用于治疗产后胎盘植入,至今国内外已经有12篇文献,共计151例患者成功应用聚焦超声消融手术治疗产后胎盘植入。
  
  成都市妇女儿童中心医院应用海扶刀®治疗的妇科肿瘤包括:子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、腹壁子宫内膜异位症、切口妊娠等,已经积累逾千例治疗病例,积累了丰富的临床经验。
  
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