病例分享：HIFU治疗晚期巨块型肝癌患者效果满意

　　2021年1月11日
　　T老师容光焕发地出现在重庆医科大学附属第二医院HIFU肿瘤治疗科护士工作站。T老师对这里十分熟悉，因为这已经是他第二次入院诊疗，只不过这次的经历，相较于首次入院，在目的、过程和结果等各个方面已截然不同。在完成各项诊疗工作仅仅两天之后T老师高高兴兴出院了，因为MRI结果显示：肝脏病灶完全坏死，甲胎蛋白降至正常，治疗效果显著，达到临床治愈标准。

　　一年前
　　T老师偶然觉得肝区不适，本以为是工作劳累所致，到医院一检查，却发现肝脏长出了十公分的巨大病灶，癌标记物甲胎蛋白显著升高，诊断为巨块型肝癌，已无外科手术切除机会。天无绝人之路！家人通过网络咨询了解到了HIFU技术欲前往重庆治疗，但是，突如其来的新冠疫情让T老师来渝之行困难重重。不屈不饶的T老师决定冒着被隔离的风险毅然前往重庆医科大学附属第二医院HIFU肿瘤科接受治疗。入院后，经过严格的新冠病毒筛查和隔离，我科医疗团队在完整掌握患者病情的基础上，经过专业评估，为T老师制定了无创HIFU联合介入、靶向治疗的综合治疗方案。术后T老师治疗效果满意，肿瘤明显缩小。

　　后来
　　T老师告诉我们：当他得知自己得了癌症的那一刻，心如死灰，绝望至极，觉得自己的时间就会停留在50岁这一年。来渝治疗之后，T老师由衷感谢HIFU技术给了他希望——可以继续活下去的美好希望。

　　原发性肝癌HIFU术
　　原发性肝癌中晚期患者，绝大多数生存期较短，且难以耐受手术、放化疗等，仅能使用一些中药及生物靶向药物进行治疗，然而效果往往不佳。作为一种无创治疗实体肿瘤的方法，HIFU已逐渐成为目前治疗中晚期肝癌的热点新技术。其治疗原理主要包括以下几个方面：(1)瞬时高温效应：HIFU治疗原发性肝癌主要借助超声波，可穿透组织，聚焦于深部靶区，让治疗局部瞬间升温至100℃左右，使之发生凝固性坏死；(2)破坏肿瘤滋养血管：HIFU可破坏及收缩直径小于0.2mm的肿瘤滋养血管，使血栓形成，从而造成肿瘤的缺血坏死；(3)瞬时空化及声化效应：HIFU可破坏肿瘤细胞膜性结构，从而杀死肿瘤细胞——此过程为不可逆的：有效彻底消灭肿瘤细胞。

　　重医附二院HIFU肿瘤治疗科：
　　是全球HIFU技术的发源地，于1999年成立，是全球首家“高强度聚焦超声肿瘤治疗中心”和“国家级高强度聚焦超声肿瘤治疗培训基地”。
　　

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