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子宫肌瘤剔除术 医生也忧虑

作者: 志愿医生—华 来源: 99子宫网 发布日期:2013-03-04 访问量:

[导语]子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的一种常见手术,它促进了子宫肌瘤的治疗,但是妇产科医生对肌瘤剔除术也有很多担忧,具体有哪些担忧,就让小编来告诉你。

  目前,医患关系紧张,这使得医生越来越谨慎,甚至有时候会让病人付出完全没有必要的代价。医生们也是有很多忧虑的哟!

 

子宫肌瘤剔除术 医生也忧虑


  忧虑一:担忧子宫肌瘤剔除术后子宫恢复不好,给怀孕带来了风险,建议超长时间避孕。
  不管子宫上有多少肌瘤、多大肌瘤、什么部位的肌瘤,手术切除肌瘤后,都必须要避孕。临床医生们往往建议患者们避孕两年,手术后的第一个月,剔除了肌瘤的子宫基本上已经达到了创后重愈,但是也有个体差异的,身体素质本来较差的患者,可能还未痊愈。通过超声波的连续观察,手术后的两到三个月的时间里,子宫虽然有明显缩小,但是还不能能完成基本的结构重建。手术后六个月,子宫已基本完全复旧,不是所有的患者都能够保证再次怀孕时子宫的延展性,不会被一刻不会停止生长的胎儿撑破。
  因此,临床的医生们都会小心谨慎的告知患者们,建议两年以后再备孕。
  
  忧虑二:有生育要求的患者,临床的医生们也是担心肌瘤的影响,导致胎停、流产等一切因为子宫肌瘤导致的怀孕风险。
  于是一部分医生们会积极动员病人手术。实际上通常不超过3厘米的肌瘤,尤其是浆膜下和肌壁间的子宫肌瘤肌瘤,不影响女性的月经,也很少影响怀孕,更不要说一两个高梁米、黄豆、玉米、栗子或者核桃大小的浆膜下肌瘤,对怀孕的影响就更小了。
  因此一部分医生们提出了自己的观点:不要一旦发现子宫肌瘤就动员病人做手术剔除,外科手术就是剑,降妖除魔时方为利器,切不可滥杀无辜,开腹剔除子宫肌瘤肿瘤总有代价,甚至这代价是我们无法预期和承受的,可又有什么办法?医生注定是要和上天对着干的人,对于每个生命个体,死神终将获得胜利,医生完败。即使在这个漫长斗争过程中,我们一次又一次地把病人暂时从死神的手中夺过来。但医生如果管理不好手中的这把剑,让毫无手术指征,几乎健康的女性接受有创性的治疗,冒无谓的风险,留下难看的伤疤,医生们就成了罪恶的推手。
  
  忧虑三:对手术并发症的担心。
  虽然子宫肌瘤剔除术是妇产科医生稍加临床训练就会操作,而且普通得不能再普通的常规手术,但也会动辄给我们颜色看的。例如麻醉意外,呼吸心跳骤停,麻醉药物导致过敏性休克,手术还没有真正开始,病人已经丢了性命。手术中遭遇大出血,为了止血保命,迫不得已只能连子宫一起端了;手术后子宫切口血肿继发感染导致不可控制的子宫泛发化脓,最终不得不二进宫。这些人间悲剧,都是有眼见和耳闻的。因此临床的医生们会在手术同意书上反复的告知患者们,多项术后并发症。
  
  忧虑四:子宫破裂的担忧。
  子宫破裂是无法完全避免的,就是从来没有做过手术的子宫也有在妊娠各个时期发生自发破裂的实例。何况子宫上因为剔除肌瘤挨过一刀,甚至多发性肌瘤剔除术后,子宫往往是千疮百孔,医生能做的事是不仅要提高手术技巧,把子宫尽善尽美地缝回原来的模样,而且手术后告知病人,只要有妊娠发生,她将始终携带子宫破裂的风险,在怀孕的各个时期,只要有腹痛发作,应该立即赶往急诊,如果能够在第一时间获得诊断和救治将会把损失降到最低。
  
  面临子宫肌瘤剔除术所带来的种种风险,小编告诉美眉们子宫肌瘤虽是不孕症的因素之一,患有子宫肌瘤的不孕症病人,通常合并了其它真正造成不孕的因素。例如:输卵管不通畅,排卵障碍,或者丈夫的精液里根本没有精子,所以手术前需要全面检查夫妻。只有其它一切正常,所有证据都指向子宫肌瘤才是不孕原凶的时候,才能决定手术治疗。可以选择的手术治疗方式多种多样,可以从创伤最小的开始(如超声消融治疗),因此99子宫网提醒所有选择子宫肌瘤剔除术的美眉们,需谨慎!
  

 

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