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典型案例|难上加难!难!!难!!!的腺肌病是如何被终结的
作者:Haifu hospital

Haifu hospital

2023-11-09 08:41:17

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典型案例|难上加难!难!!难!!!的腺肌病是如何被终结的

  该患者31岁,十多年来痛经逐渐加重,从轻微的疼痛到现在剧烈的疼痛,痛感评分从1-2分上升到了10分。经期疼痛不仅限于月经期间,还延续到月经结束后3天。即使服用过口服和肌肉注射药物进行止痛,也无法缓解疼痛。这十多年中,她一直在与痛经进行艰苦的抗争。


  该患者曾在2016年6月接受腹腔镜下右侧卵巢巧克力囊肿剥除术,2020年6月又进行了开腹子宫肌瘤剥除术及双侧卵巢巧克力囊肿剥除术。除此之外,她还使用过GnRHa、曼月乐环、口服短效避孕药等多种治疗方法,但均未取得明显效果。


  尽管家人和医生都建议她切除子宫,但她坚决要保留子宫,并希望未来还能生育一个宝宝。经过其他医生的推荐,她找到了重庆海扶医院的陈文直教授寻求帮助。磁共振检查显示,患者的腺肌病病灶主要集中在后壁,范围约为77mm x 60mm。治疗面临四大难题:腹壁脂肪较厚、多次手术史造成的腹壁及子宫瘢痕、病灶血供丰富以及对疼痛极度敏感。


  该患者因腹壁脂肪较厚、多次手术导致腹壁及子宫瘢痕明显、病灶血供丰富且对疼痛非常敏感,给治疗带来很大难度。但陈文直教授针对她的具体情况制定了个性化的治疗方案,经过3个半小时的精心治疗,成功消融了大部分病灶,同时保护了子宫内膜和浆膜,为未来的生育创造了有利条件。


典型案例|难上加难!难!!难!!!的腺肌病是如何被终结的

术后磁共振图像


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