27年前,W先生(化名)还在11岁时发现左臀部包块约10cm,行包块切除术,术后病检示"硬纤维瘤"。术后3个月复查提示病灶复发,缓慢增大,且逐渐出现左下肢活动功能受限,肌力下降,辗转多地就医,间断给予中药治疗,后又行介入栓塞治疗,治疗后继发皮肤损伤、病灶无明显缩小。
W先生找到陈文直教授团队就诊,MRI检查显示:左臀部病灶大小约12.5cm*8.6cm*18cm。治疗难度非常大:瘤体血供丰富,且与病灶与左侧臀大肌、臀中肌、臀小肌及梨状肌分界不清,需要保护周围骨关节和神经;5年前的介入栓塞治疗后的皮肤损伤以及患者本身对疼痛的敏感,又大大增加了治疗的难度。最终陈教授团队经过3小时治疗,病灶被消融。
硬纤维瘤:又称为侵袭性纤维瘤,该病虽然在病理上为良性,却具有侵袭性生长、极易复发的特性,传统治疗以手术切除为主,创伤大,且术后残留病灶会沿创口侵袭生长,甚至出现越切肿瘤生长越快。同时,该肿瘤对放疗和化疗均往往不敏感,效果不佳,给患者带来极大痛苦。
硬纤维瘤难以彻底根治,海扶刀®设备进行聚焦超声消融治疗应用于临床已有20余年,有较多优势,在改善症状的同时,可有效提高患者的生活质量:
①不开刀、不出血,无创伤;准确聚焦、适形消融,可针对不规则形态病灶进行消融;
②可较好保护病灶周围神经、血管等正常组织的保护;
③可不用全麻,仅用镇静镇痛;可分次、多次治疗,不会加速病灶侵袭性生长及复发。