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得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

作者: 蜗牛 来源: 99子宫网 发布日期:2019-01-11 访问量:

[导语]由于女性子宫疾病发病率较高,保险公司对有子宫疾患的女性客人投保疾病险的核保非常严格,均附加“不保事项”。

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  谈“瘤”色变:
  很多人谈“瘤”色变,但不是所有的瘤都是恶性的,也有良性的肿瘤,例如子宫肌瘤,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。随着人们风险保障意识的日渐提升,为防患未然,很多人都会主动去了解保险,给自己购置一些保障。

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  
  医疗保险分类:一般情况医疗保险分为两类,社会医疗保险和商业医疗保险。

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  社会医疗保险:由政府主办,依照有关法律规定由参保者个人、单位、政府财政分别按一定比例共同筹集资金,对参保人患病引起的医疗费进行补偿。

 

  
  患子宫肌瘤做聚焦超声消融治疗,是否可以报销?
  目前全国多地可以报销聚焦超声消融,例如:上海、重庆、甘肃、江苏、陕西、河南、四川(内江、南充、遂宁)、青海(西宁)、浙江(萧山)、陕西(宝鸡)、山东(淄博、滨州、广饶)、黑龙江(鸡西)、吉林(延吉)、河北(唐山)、湖北黄冈等。
  
  如果想申请异地医保,可以按照以下流程进行:
  1.到当地医保定点医院让医生出具一份转院证明;
  2.到当地365行政服务中心办理转院介绍信(介绍信上会说明医保报销需要哪些文件);
  3.需要治疗医院提供出院小结,医药清单,住院发票。(手术后跟治疗医生说需要拿回来报销,医生会在你出院后规定的工作日内把相关资料全都寄到家里);
  4.将转院介绍信,出院小结,医药清单,住院发票,社保卡,身份证原件,再复印一份身份证复印件拿到行政服务中心进行报销。

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  
  商业医疗保险:由商业保险公司主办,为补偿保险人因病发生的费用和损失的一类保险业务,参保人自愿参加并缴纳保费。
  
  一般来说购买医疗保险的顺序为:

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  小编想说的是,意外险无需健康告知,定期寿险健康告知非常宽松,有子宫肌瘤主要影响医疗险和重疾险的投保。对于已经患有子宫肌瘤,当然需要了解医疗险、重疾险、定期寿险。
  
  得了肌瘤保险情况告知:
  身体有异样的必须在够买商业保险时如实告知,并且要在纸质合同中体现告知内容和核保内容。可以把之前的住院史,检查资料等如实告知,等公司出核保结果,有可能加费。如果公司审核没有风险了就正常承保,观察期可能90天以上。如果仅是口头告知销售人员,在合同中并未标注。也等同于未如实告知。后期容易引起理赔困难。例如,在健康告知上询问“是否患有或曾经患有肿瘤”而不是直接询问子宫肌瘤的,这对于子宫肌瘤患者,也需要告知,不同的保险公司核保结果可能不一样。

得了子宫肌瘤,能顺利购买商业保险吗?

  
  对于子宫肌瘤,保险公司一般会主要关注以下几点:
  (1)有无手术治疗,手术类型,是否为良性;
  (2)妇科超声描述(如边界是否清晰,多发还是单发);
  (3)子宫肌瘤的大小;
  (4)是否有并发症,如贫血等。

  1.医疗险:由于子宫肌瘤的发病率高,所以医疗险核保相对严苛一些,一般需要已做手术,术后病理为良性,且术后痊愈至今已达6个月以上,才可正常承保,否则拒保。如果尚未切除且肌瘤小于50mm,购买医疗险会有除外责任。
  2.重疾险:对子宫肌瘤的要求比医疗险宽松,子宫肌瘤未手术的,结合“肌瘤大小,是否有明显症状,是否有并发症”综合评估,多数情况下都可正常承保(否则拒保),不排除个别会延期承保的情况。
  3.定期寿险:一般都需要走人工核保,根据病情决定是否正常承保、除外承保、延期承保还是拒保。
  
  所以就算得了子宫肌瘤,只要如实告知,保险公司会根据不同的情况,给出不同的核保结论,不用过分担心买不到保险,还是有很大的投保空间的。

 

  图片来源于网络
  

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