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[导语]2013年6月3日,江苏省第一个“海扶宝宝”在连云港市东方医院诞生了,一起来看详细内容:
2013年6月3日,江苏省第一个“海扶宝宝”在连云港市东方医院诞生了。
产妇张女士,42岁,患有子宫肌瘤多年,肌瘤位于右侧壁,大小约4.5×4.2cm,彩超及MRI增强显示肌瘤血流丰富。由于惧怕手术一直没有做治疗,2012年8月初,张女士在得知我院引进了高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound,HIFU)治疗系统即“海扶刀”后,前来就诊,抱着试一试的态度于8月7日在我院行子宫肌瘤超声消融治疗,手术时间约82分钟,辐照时间867S,术中无需麻醉,医患沟通无阻,术中术后患者无明显不适,术后超声造影显示消融效果好,随后,张女士成功怀孕,出生前产检胎儿一直发育正常,2013年6月3日,张女士成功产下一位可爱、健康的男婴,母子平安。
作为一种非侵入性的治疗肿瘤技术,HIFU治疗过程中,通过控制焦点由点到线、由线到面的移动,实现对不同形状、不同大小的肿瘤进行三维定位适形治疗。较小的焦点区保证了靶区外的组织不受损伤,治疗区与周围组织间界线清晰,用于治疗子宫肌瘤,患者无需开刀及麻醉,更无放化疗的毒副作用,可重复进行,且对患者的卵巢功能无影响,不会造成卵巢功能早衰现象。无创、无血、安全性能高,越来越受到患者及医生的青睐。
HIFU治疗的原理是:肿瘤细胞致死温度的临界点为42.3℃~43℃,人体肿瘤细胞可耐受的极限温度是45℃。HIFU利用超声波良好的组织穿透性和聚焦性,将体外低能量超声波聚焦于体内靶器官上,在靶区焦点处形成高能密度区,从而产生:一、高热效应:在瞬间(0.5—1.Os)使超声聚焦损伤区域的温度急剧升高达65℃以上,从而导致肿瘤组织产生不可逆性热损伤;二、空化效应:即组织或细胞的微气泡在超声波负压相内迅速增大,又在正压相内被急剧压缩至崩溃,产生瞬间高温高压致细胞结构损伤;三、机械效应:高能超声波可使组织细胞因超声波的正负压相变化而高速来回振动,剧烈变化的力学作用破坏靶细胞及其支持结构;四、声化学效应:组织细胞内的有机无机分子受高能超声波的高温高压影响发生分解作用,形成不饱和高活性的自由基,导致细胞破坏;五、破坏肿瘤滋养血管、提高机体免疫力等。
海扶超声消融术为生命医学工程和人类健康水平的提高开辟了广阔前景,为子宫肌瘤、子宫腺肌症患者提供了一种不开刀、不流血、无瘢痕的治疗方法。
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