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海扶医院QQ群问诊问题集锦(三)

作者: 小杨 来源: 99子宫网 发布日期:2011-05-21 访问量:3069

[导语]2011年5月21日早上9:30-11:30,海扶刀发明人王智彪教授率海扶医院的医生坐诊海扶医院QQ患者交流群(群号为107381066),在这两个多小时里,王教授的医生团队总共为32位群友解答了关于子宫肌瘤的各种治疗、预后等方面的问题。 

       
                                               图片来源于:99子宫网 海扶医院QQ群问诊问题集锦(四)
                                                                      专家团队们

       1、smile
       我今年40岁,无生育要求,月经24天一次,持续7天,最近一次月经是4月28日,生过孩子,主要是到医院体检B超时发现有子宫肌瘤,没有任何不适症状。
当时B超检查结果是:子宫后位,子宫后壁发现一强回声包块,大小4.4*4*4.9cm,边界清,我去了西安的西京医院做了定位,无法做海扶刀手术,我想问问我这种情况在重庆海扶医院是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?怎样和海扶医院进行联系?
       医生回复smile:请问你到西京医院做定位检查,无法做海扶手术的具体原因是什么?

       2、清风  
       我今年45岁,无生育要求,月经大概25天一次(我记的不是很清楚),持续5-7天,最近一次月经是4月20日左右,做过1次人流,生过孩子。
       2009年社区妇科检查发现有子宫肌瘤,没有任何不适症状,当时B超检查结果是:1.4*4.8cm。
今天才检查的B超结果是:子宫后位56*58*58;宫内环位大致正常,后壁低回声20*17*20;17*13*15,前壁稍强回声32*30*32 ,左卵巢30*21 ,右卵巢24*17,目前无任何不适症状,我想问问我这种情况什么时候进行超声消融治疗?(还是在观察一段时间看看)治疗费用是多少?怎样和海扶医院进行联系?我家住南京,最近的医院是在什么地方。谢谢!
       医生回复清风:你现在已是围绝经期,没有任何不适,虽然是多发性子宫肌瘤,但瘤体不大,现在可以先观察,每半年检查一次,若子宫肌瘤没有进一步长大,也没有出现新的不适症状,就持续观察下去,一旦绝经,瘤体会自然萎缩。有任何问题请与我们联系:023-67886596

       3、叶子
       1、基本情况:我今年49岁,一月一次,持续4-5天,本月月经15号来的,19号基本结束。没做过人流,一个孩子。
       2、目前情况:2011年4月15县二院,子宫后倾居中增大,子宫肌肉内、13*14mm,界清,内部回音不均,内膜厚8mm,宫内"0"环,颈内见数个有囊性暗区,较大10*8mm,双附件未见明见多个低回声团,其中右侧壁浆膜下一个为55*40mm, 后右侧壁浆膜下32*28mm,前壁肌层间12*15mm显异常回声。
       3、病情描述:子宫肌瘤从3mm到5点多,估计有七八年的时间,有些尿频,一直感觉如此,月经基本正常,没有其他症状出现,偶尔有一两次月经来临前腰酸,很快也就过去,一句话没有太大的感觉。
       2009年9月26日做B超报告:子宫后位,大小为68*86*55*宫内回音欠均匀,内膜厚13mm,宫内见多个低回声区,最大51*44*37mm界限清,位于右侧壁,边缘见血流信号。左右卵巢显示5点多的子宫肌瘤了,即使将来绝经有多大的可能性萎缩,请问医生长得算快吗?需要等待绝经,还是超声消融治疗?(最大子宫肌瘤供血也充分) 
       医生答复叶子:根据你的几次B超报告看,你的子宫肌瘤在逐渐长大、增多。最大的子宫肌瘤已经超过了5cm。且有尿频症状,要高度重视了,建议你做子宫的核磁共振检查,并将结果尽快告诉我们。你也可以直接到治疗子宫肌瘤专病的重庆海扶医院。有任何需要请与我们联系:023-67886596

       4、一帆风顺
       我今年45岁,没有生育要求,月经23天一次,持续4天,最近一次月经是5月14日,做过一次人流,已有一个孩子,4年前检查出来有子宫瘤,2011年5月4日我做的超声检查报告如下,子宫后位,宫体失去正常形态,大小6.2*5.5**5.5cm,子宫内膜厚度,0.8cm,子宫底部外凸低回声结节大小,5.1*5.6*4.3cm,另于子宫壁间探及多个低回声结节,较大位于后壁,大小2.1*2.0*1.4cm,宫颈厚,3.4cm,右卵巢大小回声未见异常,左附件区探及偏囊性大小5.6*4.8*4.0cm,内透声差,见密集光点,其周边见血流信号绕行,目前我有时会感到腰酸,偶尔还会有肛门坠涨的感觉,其他的就没什么了,月经量不大,只有一天多点,其余几天很少,我想问问像我这个年龄和目前的症状需要怎么治疗?
       医生回复一帆风顺:根据你的B超报告看,你是多发性的子宫肌瘤,最大的多发性子宫肌瘤已经超过5cm。有治疗的必要性。因为你的左侧附件区有一个囊肿。现在必须初步判断囊肿的性质。
       建议你在当地医院做以下检查:
       1、抽象查肿瘤标志物, 如AFP,CA-125等。
       2、做核磁共振检查了解多发性子宫肌瘤的具体位置及血供情况及左侧附件包括的性质,囊性或是实性,附件包块的不同性质也决定你是适合做海扶消融治疗还是传统手术治疗,尽快将结果告诉我们。

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       5、巐秂
       我今年40岁,无生育要求,月经25天一次,持续5-6天,最近一次月经是5月15日,做过1次人流,生过一个孩子,曾经做过肠道切除手术,5月5日B超检查发现子宫肌瘤长大,还是多发性子宫肌瘤,已经伴随有5年多,原来不变化,去年9月多发性子宫肌瘤大小为4.0*3.7,现在多发性子宫肌瘤是5.7*4.3,平时有痛经,可以忍受。
       当时B超检查结果是:多发性子宫肌瘤,子宫增大,形态不规则,于子宫肌壁层可见多个低回声区,最大5.8*4.7cm。
CDFI显示半环状血流,左侧卵巢巧克力囊肿,左侧附件区可见3.2*2.1?cm,无回声区,壁厚,内充满均匀点状细小强回声。能用超声消融治疗吗?
       医生回复巐秂:
       1、你的B超结果提示多发性子宫肌瘤,近年来子宫肌瘤有长大的趋势,且最大的瘤体已经超过5cm,肯定是需要及时治疗的。
       2、不知道你曾做过什么样的肠道手术,阑尾炎?还是其他疾病肠道的手术?手术瘢痕的大小如何?建议你用相机将腹部瘢痕照下来,发给我们。
       3、大多数子宫肌瘤都是可以做超声消融治疗的,但是需要你进一步做核磁共振检查(平扫加增强)了解子宫肌瘤的具体位置、血供。并将片子一并发给我们评估。
       4、你还需要检查肿瘤标记物,如AFP,CA-125等。结合影像和血液检查的结果,我们会给你一个个性化的综合解决方案。你的情况相对复杂,既有子宫肌瘤,且不小了;又有卵巢囊状,性质待定,的确需要制定一个个性化的诊疗方案。院外的检查很重要,但可能不一定符合我们的系统考虑,如果方便,希望你来重庆海扶医院,可以争取更多的时间。

       6、杨梅
       我今年42岁,月经26天一次,持续6天,没做过人流,没做过任何手术,有一个孩子。
       B超报告:子宫中前位,大小:78*77*78MM,内膜厚10MM,显示清晰。前壁见多个低回声区,较大约24*25*29MM,后壁见多个低回声区,较大约49*51*52,42*43*44MM,周围见散在血流,双侧卵巢大小正常,身体症状是有点尿频,我的问题是:听说子宫肌瘤在后壁超声消融不好做,我这个情况能做吗,需要马上做吗,谢谢!
       医生回复杨梅:根据你的B超报告来看,应该是可以做超声消融的。但是需要做核磁共振检查(平扫加增强),对子宫肌瘤的确切大小,特别是后壁子宫肌瘤的具体位置作进一步的评估,同时也可以了解你子宫内膜的真实厚度,待你有了磁共振的检查结果后,尽快告诉我们。

       7、Э→ChāО  
       我今年26岁,有生育要求,月经28天一次,持续7到8天(前2-3天量较多,后期少主要是有黑色物量不多,体内有环),最近一次月经是5月18日,现有3岁小孩,主要是腰酸、月经期腹痛、肚胀,一个礼拜前到医院B超检查发现有子宫肌瘤1.2*0.7,目前没有其他症状,我想问我这种情况用哪种治疗方法最好?我如果还想再生一胎,请问什么时间怀孕比较好?有无其他注意事项?谢谢!
       医生回复Э→ChāО :
       1、你目前的B超结果提示子宫肌瘤较小,没有什么不适,可以暂时不处理。
       2、你的经期7-8天,有些延长,可能和宫内的环有关系。你现在有生育要求,建议先把环取掉观察月经可否恢复正常。
       3、建议取环术后三月才能怀孕。且怀孕前夫妻双方必须要做孕前检查。女方孕前需口服叶酸片3个月。 
       4、夫妻双方怀孕前必须戒烟戒酒,规律生活,有利于优生优育。 

       8、¤遇ぃOo
       我今年26岁,有生育要求,月经25天一次,持续6天左右,于2011年5月3日做过人流手术还没有来月经。做过一次人流,两次自然流产,没有小孩,无其他已知疾病,自2010年2月发现有子宫肌瘤,中间两次自然流产,一次7周左右胎停,清宫。
       最近检查报告:子宫前位,切面形态失常,轮廓线不规则,体积增大,回声不均匀,后壁可见一个大小约48*50mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均匀,回声一致,边缘清楚,后方回声无变化。
       我想问问,我这种情况是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?怎样和海扶医院进行联系?人流后多久可以做手术?术后多久可以怀孕?
       医生回复¤遇ぃOo:
       1、你的子宫肌瘤应该是可以做超声消融的,但是需要你做核磁共振检查进一步明确子宫肌瘤的位置,性质。
       2、超声消融治疗子宫肌瘤的费用大概是12000—15000左右。这要根据你的具体病情决定。 
       3、人流术后恢复3次正常月经就可以做超声消融治疗。治疗后半年可以怀孕。
       4、联系方式:023-67886660  
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       9、媚儿  
       我是西安的子宫肌瘤患者,今年38岁了,生了一个小孩,流过两次,一次是药流,一次是人流。我的例假每次都要往后推迟一个礼拜左右。
       我有子宫肌瘤已经十几年了,99年的时候,我开腹做了个肌瘤剔除,当时只有一个子宫肌瘤,大小如乒乓球大,是从子宫壁剥离下来的。
       2002年的时候我生小孩剖腹产又做了个肌瘤剔除,挺大的。一年后产后复查,又发现子宫肌瘤,当时比较小,医生说定期检查就行了,一直到近期因为贫血4月份的时候住了一次医院,纠正贫血,输了四个单位的血,当时想做手术,都已经下了决心做子宫次全切手术,但是医生又说我是贫血,怕到时候大出血,让我用三个月的“达菲林”,我现在只用了一个月,4月16日用的达菲林,4月30日来例假,那个量是相当的大,相当的多,有好多大血块,感觉像流产一样,持续了一个星期左右,后服用“致康胶囊”,一直到现在还断断续续的有点出血。
       我4月8日的B超单子是这样描述的子宫大小99*86*83mm,形态不规则,右侧壁外突,内可见60*53*42mm团状不均低回声,后壁外突,内可见75*71*62mm团状不均低回声,左前壁外突,内可见28*28*17mm团状不均低回声,前壁外突,内可见40*28*19mm团状不均低回声。
       CDFI显示:流体周边可见半环形血流信号,频谱测值:0.45,内膜厚约5mm,双侧附件未见明显异常。
       当时B超医生说小的就不用写到报告上了,言下之意我还有许多小的子宫肌瘤。我想问的问题就是像我这种情况我的子宫能保住吗?我还有必要继续用“达菲林”吗?我腹部开过两次刀,我还能做超声消融吗?如果能做超声消融,我能在往后拖上10年或者8年再做切除手术?这个病折磨我十几年了,我都来崩溃了,救救我吧!可以说因为这个病影响了我的整个人生,我感觉我现在生活可不幸福了。哎!我都没办法表述了
       医生回复媚儿  :
       1、根据你的B超报告,可以初步判定是多发性子宫肌瘤,且瘤体巨大。已导致了经量多,贫血等严重后果,是必须要立即治疗的。
       2、目前使用达菲林是非常有必要的,它可以让瘤体缩小,血供减少。这对于子宫肌瘤的治疗(无论是做超声消融还是手术)都是非常有益的。
       3、因为你做过两次开腹手术,我们不清楚你腹腔内是否有粘连,腹部的手术瘢痕有多宽,所以我们现在也不确定你是否适合做海扶。这需要进一步检查如:核磁共振检查、机载超声定位等。
       4、如果最后评估你可以做超声消融,消融后子宫肌瘤尽管也有可能复发,但复发的速度会减慢。但多少年后复发也是因人而异的。 
       5、你的状况比较复杂,且子宫肌瘤对你的生理和心理带来了严重影响,你需要及时检查,系统分析,海扶医院是治疗子宫肌瘤的专病医院,我们会根据你的综合情况制定适合你的诊疗方案。针对子宫和你的全身疾病,治疗需要一个漫长的过程。我们共同努力,一个问题一个问题的解决。但是,首先需要你树立起战胜疾病的信心,这样医生才能帮助你。请随时与我们联系,联系方式是:023-67886660  

       10、忧郁的蓝
       1、基本情况:我今年39岁,有无生育要求,月经36天一次,(一般都是延后的)持续8天,2011年5月9日做的无痛人流术,做过3次人流,生过1个小孩,有无其他疾病。
       2、病情描述: 2001年5月19号做的B超结果:子宫前位,大小51mm*45mm*73mm,肌壁回声不均匀,左后壁见大小约63mm*57mm的低回声团块,内膜厚7mm,未见明显血流信号,左卵巢大小26mm*28mm*28mm,右卵巢大小24mm*25mm*21mm。
       3、想解决的问题:子宫肌瘤,是3个月做超声消融好,还是观察,等子宫肌瘤大点在做超声消融,因为目前除了知道有子宫肌瘤外,身体还没有别的不适,近几个月在吃桂技茯苓胶囊和金刚藤胶囊,但看到子宫肌瘤患者交流QQ群里姐妹说,不能吃,请专家给个建议,谢谢!
       补充问题:有子宫肌瘤,在吃桂技茯苓胶囊和金刚藤胶囊,有没有副作用,会不会停药后反弹?
       医生回复忧郁的蓝:你这就是子宫肌瘤的压迫症状,希望你尽快诊断和治疗。
       你的年龄不大,但是子宫肌瘤不小了,要高度重视了,至于子宫肌瘤该不该治疗,什么时候治疗,以及用什么技术治疗,都需要在进一步检查后才能明确,建议你到当地的医院做一个磁共振检查,并把检查结果尽快告诉我们,我们会给你一个适合你的治疗方案。有任何困难请联系我们,联系方式:023-67886660,桂技茯苓胶囊和金刚藤胶囊都是活血化瘀的,对子宫肌瘤没有什么副作用。

       11、为爱停留
       我今年33岁,生育2个小孩,曾经刮过1次宫,由于月经来了一直不干净。
       于2010年12月20号B超检查出子宫肌瘤,子宫位置:前倾,子宫形态:失常,凹凸不平,子宫大小:前后径48MM,横径74MM,纵径54MM,子宫内膜居中,厚度14.6MM,子宫回声正常,肿快大小50*38,位置在前壁,左卵巢大小29*19,右大小34*25,附件区无肿块。
       超声显示:1、子宫肌瘤,2、10D,开始医生说先吃点药止血,可是从上个月开始来了又老不干净,正常的时候一个星期5--6天,这个月都16天了还不好,量也不多,可是今天早晨量开始多了还伴有血快,还有我患有外阴白斑,现在就月经不正常和外阴奇痒以外,其它没什么,我想请问像我这样的情况该怎么办才好?还有超声消融治疗的费用是多少?还有因为我2个孩子都是手术生的,我还可以做超声消融吗?
       大的个孩子是脑瘫,如果我以后在想要一个的话,有机会没?
       医生回复为爱停留:你的情况需要尽快的就医,诊断性刮宫既是止血的好方法,又可以将内膜送检,做病理分析,如果阴道出血只是功能性的问题,那么,子宫肌瘤就是重点要考虑的问题了。
       你的子宫肌瘤位置和大小都很适合做超声消融治疗。
       另外,外阴白色病变,你有多久的病程了?范围有多大?请将病变局部照张照片寄给我们。
       重庆海扶医院是国家发改委的超声医疗国家工程研究中心的附属医院,有超声消融治疗子宫肌瘤,还有治疗恶性肿瘤的大型设备,同时,还有全球首创的治疗外阴白色病变的超声设备,有不少美国、英国的外阴白色病变的患者来重庆治疗。

       12、达胜杨姐
       子宫:前位,上下径75mm,前后径72mm,宫颈长31mm,子宫形态不规则,肌层回声不均匀,子宫内膜清晰,子宫内膜厚8mm,回声均匀,子宫前壁见回声紊乱区,范围:51*41*54mm,边界欠清,CDF1:周边及内见点状血流信号,卵巢:右卵巢未显示,左卵巢大小34*29*28mm,左卵巢形态规则,内部卵巢组织回声未见异常,CDF1未见异常,盆腔未见积液。 
       超声提示:患有子宫肌腺病,2011年5月4日,我今年48周岁了,20年前由于宫外孕手术结扎,还拿掉了一个卵巢,前年查出来得了这个子宫肌腺症,在上海看了好几家著名的大医院,西医都要我开刀拿掉子宫,我很害怕也没有在意,吃了一段时间的药,反正中西医结合断断续续在看,到了去年9月份已经来了不干净,在我们嘉定妇保院刮宫了。
       后来在朋友的介绍下看了一个老中医吃了几个月的中药,来月经也正常了,肚子也不痛了,我就不吃了,没想到4月1日来月经到现在一直没有干净过,从5月10日开始经量多的来,我真的很害怕,去妇保院看了又要我住院了,我没有住进去,一直在吃宫血宁止血,到今天好像刚刚开始出血少点了。 我急死了,不知道怎么治疗,我是不想拿掉子宫,帮我看看除了拿掉子宫外,有什么好的治疗方法吗?非常感谢! 
       医生回复达胜杨姐:你的情况比较复杂,要高度重视,月经乱可能是进入更年期的表现,出血多,需要药物或者诊断性刮宫止血治疗。
       对于子宫腺肌症切除子宫治疗是近几十年来的常规做法,是不得已而为之。
       但是,今天科学发展很快,有治疗该病的药物,也有治疗该病的医疗设备,如超声消融。至于你是否适合用这些方法,需要在你做磁共振检查后才知道。磁共振检查除了明确你是否是子宫腺肌症外,还能帮助我们给你确定治疗方案。因此,待你做了检查后,尽快告诉我们检查结果。
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      13、千色 
       我今年40岁,无生育要求,子宫肌瘤复发,07年开腹做过肌瘤剔除手术,腹部有疤痕,较明显,突出表皮。同时患有子宫内膜异位,经前痛经,经过体育锻炼及注意饮食,痛经已缓解许多。
       彩超图像所见:子宫纵径86mm,子宫厚径77mm,子宫宽径84mm,内膜厚为10mm,宫颈长为31mm,右侧卵巢大小为27*18mm,左侧卵巢大小为26*15mm。
       子宫前位,形态欠规则,宫腔线清晰,内膜回声均匀,宫颈内部未见异常回声,宫内节育环可见,位置正常,宫腔内未见异常声像。宫壁光点分布不均匀,子宫肌壁间可见多个类圆形低回声区团,最大50*44 mm,最大位于后壁,边界清晰,内部回声欠均匀。  
       CDFI显示:子宫后壁内低回声团周边及内部可见少许点状血流,双侧附件未见异常包块声像。
       超声提示:子宫前位,子宫增大,子宫壁异常回声,多发性子宫肌瘤声像。 
       宫内节育环位置正常,双侧附件未见异常包块声像,白带常规检查结果:假丝酵母菌未发现;革兰阴性双球菌    
(GC )未发现;G+大杆菌++;白细胞+++;线索细胞未发现;清洁度3度。
       我的问题:
       1、我的情况能不能做超声消融。或者有更好的建议。
       2、阴道上药控制炎症是在家做还是去医院做,要控制到什么程度才能做。
       3、我想在这边做核磁,怎么跟医生说,是不是要在好医院做。
       4、全部费用多少钱?子宫肌瘤及子宫腺肌症一起做要不要加收费用。做后不痛经的机率多少?会不会结果更糟?
       5、我想知道网上预约最早要多久才能做?因为我这个月不做的话就要下个月15号才能请假。怕耽误了病情。
       6、做后在家休息多久才能上班,不休息可不可以,谢谢!
       补充问题1、以前有过气胸病吏,休息不好或心情不好时胸部会有一点点不舒服,这样影响手术吗?术前准备的两天可以吃蛋白粉吗?子宫肌腺症是部分医生根据痛经及子宫增大确定的,没有做过具体的检查,会不会不是子宫肌腺症,因为我经过体育锻炼及饮食调理痛经好转较多,要不要去大医院确诊,子宫肌腺症及子宫肌瘤一起做的有多少例,两者都能收到效果吗?我的子宫增大是单纯腺肌症引起的,还是子宫肌瘤也有影响?做后子宫会不会缩小?子宫肌腺症会不会导致子宫继续增大?子宫增大对身体有什么影响。预约下星期能不能做手术?月经大概27号就来了。
       补充问题2、现在核磁结果出来了:考虑子宫肌腺症可能性较大,不排除子宫肌瘤,子宫休周围积液,子宫腔少许积液,阴道右前下方囊肿,跟彩超不一样,彩超说是多发性子宫肌瘤,怎么回事?
       医生答复千色:
       1、子宫肌瘤或子宫腺肌症都可以做超声消融治疗。
       2、如果在外地做核磁,最好做平扫+增强,矢状位、横断位,有无子宫腺肌症,核磁可以帮助明确诊断。
       3、阴道炎在家或到医院做都可以,白带清洁度1-2度就可以。
       4、做超声消融治疗必须取环,考虑您需要下次月经干净3-7天取环后才能治疗。
       5、费用大约1.5万,多数患者可一次性治疗,子宫肌瘤、子宫腺肌症一起做不会多收取费用。引起痛经的因素很多,超声消融治疗不能保证术后不再痛经。
       6、多数患者治疗后第二天就可以上班。
       7、子宫肌瘤或是子宫腺肌症,不治疗都会引起子宫进一步增大,会对盆腔内其他组织形成压迫,可能会有便秘、尿频等,病情发展痛经会加重,经量增多引起贫血等。

       14、迷糊dè糖糖 
       我今年24岁,还没有结婚生育,以前做过宫颈糜烂手术,宫颈糜烂手术是激光做的,做过人流。
       我的检查报告:
       超声描述:子宫体积增大,宫颈前后径约24mm,内膜薄厚不一,回声欠均匀,子宫肌层回声分布欠均匀,左壁前见一大小约11*10*13mm低回声团,右侧壁下段见一大小约13*11*13mm低回声团块,宫旁血流丰富,附件:双侧卵巢大小形态正常,未见明显异常回声,右卵巢与子宫紧贴。子宫直肠窝见38*22mm无回声区。
       超声提示:子宫稍增大,宫内膜回声欠均匀,子宫低回声团块,右卵巢与子宫紧贴,子宫直肠窝积液。
       请问医生,我这样的情况是否能做超声消融治疗吗?我想听听您的建议,非常感谢!
       医生答复迷糊dè糖糖:你的月经情况怎样,经量有无增多?经期有无延长?如果月经是正常的,你的子宫肌瘤就与你是和平共处的,你只需要过半年或者一年做一次B超,动态了解就行了,不要心理负担。一旦子宫肌瘤长大或者症状出现,请与我们联系,联系方式:023-67886660

       15、平凡最浪漫  
       1、基本资料:我今年31岁,体重86斤,身高1.63。有生育要求,月经30至37天一次,持续5天,最近一次月经日期:4月19日,没有做过人流,还没有生过小孩,2010年2月4日难免流产,现在已知疾病是:乳腺纤维瘤、子宫肌壁间肌瘤。
       2、病情描述:5月6号左右白带带血丝3天,晨起左腹部可摸到胞块,2009年5月体检时查出子宫肌壁间肌瘤2厘米,2010年2月流产后体检子宫肌瘤长到3厘米。
       2011年2月16日B超描述:子宫前位,宫体大小45*50*59mm,宫后壁下段见一个低回声结节,大小34*35mm,见包膜,内回声不均,宫腔线居中,内膜厚4mm,双侧卵巢大小正常,左附件区回声杂乱,子宫直肠窝见积液11mm,诊断结果左附件炎,子宫肌瘤。
       2011年5月13日B超描述:子宫前位,宫体形态失常,大小55*60*61mm,宫右侧壁下段(内口处)见一个高回声结节,大小34*30mm,见包膜,内回声不均,宫腔内膜厚9mm,结节挤压宫腔,双侧卵巢大小正常,左附件区回声杂乱,子宫直肠窝见积液16mm,诊断结果左附件炎,子宫肌瘤(肌壁间)。
       我想了解我这种情况是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?怎样和海扶医院进行联系?6月份什么时候可以做,需要预约吗?治疗的效果多久可以体现出来?网络上有个别人是说做了2次都没效果,是体质问题影响的吗?做了治疗后最长要多久可以怀孕呢?
       医生回复平凡最浪漫:从你提供的病史资料和超声报告上分析,超声提示你合并附件炎症,不知你有没有非经期的下腹疼痛,有无到医院输液控制。从你提供的超声诊断报告来看,子宫肌瘤是可以行超声消融治疗,总体费用在15000左右。治疗时间是你的任何非月经期都可以。
       你可以通过99子宫网的首页上有联系海扶医院的联系方式和预约方式。
       至于治疗效果一般治疗完成后立即就会知道,通过核磁共振的复查也能够看到。超声消融术后怀孕的时间建议是1年后,要提前需要根据复查的结果来决定,不能随意自己决定。

       16、笑望江湖
       我今年32岁,有生育要求,2008年查出子宫肌瘤有3公分多,在2008年6月做的第一次超声消融手术。术后没有一点效果,医生叫我继续观察,观察两年后子宫肌瘤长到5公分多了,于是在2010年8月又做了第二次超声消融手术,术后去复查子宫肌瘤没有缩小,也没有长大。但是我的症状没有改变。还是同术前一样月经量多,时间长。小腿胀。阴道有分泌物流出。现在术后快到一年了。我不知道该怎么办?
       医生回复笑望江湖:你的治疗在哪个医院做的?你治疗前做过磁共振检查吗?请将结果告诉我们。       
       笑望江湖回复:我在重庆三峡医院做的,做之前有做过磁共振检查,检查结果还在三峡医院。
       医生回复:检查结果出来后告诉我们,联系方式:023-67886660 
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      17、白芒果 
       我今年32岁,本人有子宫腺肌症合并肌瘤,宫颈糜烂三度,现在还没有生育。
       目前症状及检查结果如下:来例假时左腹部痛经且大便次数增多 (有时一天6次),有时肛痛,月经量不大,一般两到三天就结束,结束后所有症状消失。
       2011年4月在深圳南山医院就诊子宫附件经阴道探查:子宫后位,切面大小形态正常中,肌层回声欠均匀,后壁肌层回声增粗增强,内可见大小约16X14MM的低回声团,界清。
       CDFI:其周边可见半环状血流信号,内膜厚9MM,内膜线居中,右侧附件区未显示明显异常回声,左侧附件区可见大小约22X19MM的无回声团,界清,子宫直肠窝未显示明显液暗区。超声提示子宫肌层回声不均,考虑子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,请结合临床定期复查。双侧附件区声像图未见明显异常。
       我想问的问题是:我的宫颈糜烂三度的症状是白带不多但是发黄,一直在用药来维持清洁度,现在想请问医生,我这种情况到底是先行手术还是先生小孩,有哪些注意事项,还有如果做超声消融,两种手术费用和时间各是多少,在深圳能不能做?
       医生回复白芒果:你的子宫腺肌症合并子宫肌瘤需要做核磁共振检查才能明确诊断,然后决定是否治疗,怎么治疗。而你的慢性子宫颈炎需要高度重视了,首先要做做阴道镜及宫颈脱落细胞的检查后,再决定用什么样的治疗技术治疗你的慢性宫颈炎。重庆海扶医院有很好的治疗宫颈炎的设备,到今天这个设备已经治疗了超过一百万的患者

       18、方簇笋 
       我今年39岁,没有生育要求,以前就有痛经史,我有过两次人流,其中一次是药物流的,做人流后,我的月经量每次都比较少,我生了一个孩子与1994年剖腹产,一年都要停2个月的经。
       我的超声检查报告如下:子宫后位,大小120×79×79mm,形态呈球形增大,子宫肌层回声不均匀,以前壁为著,其内见 59mm×43mm不均质等低回声区,边界欠清,CDFI显示其内可见血流信号,R10.65,内腊厚8mm,左卵巢大小约32mm×26mm,右卵巢大小约30 mm×32 mm,盆腔内见15 mm,无回声区,病症诊断是子宫腺肌瘤。
我想问的问题是:我现在已经停月经2个月了,我该采取怎样的治疗方式,谢谢!
       医生回复方簇笋:你还是先到医院除外妊娠。你的子宫已经很大了,要高度重视了,尽快去医院做核磁共振检查明确诊断和病变程度,将结果告诉我们。联系方式:023-67886660 ,你也可以直接到重庆海扶医院,这是一家治疗子宫肌瘤的专病医院,这样可以节约你很多治疗的宝贵时间。

       19、叶儿醉清风
       我今年37岁,无生育要求,月经一个月一次持续5天左右,最后一次月经是5月6日,做过2次人流。
       今年5月16日的检查结果:
       超声可见:子宫前倾位,大小约7,9*7,2*4,4厘米,子宫内膜厚约为1.1厘米,宫腔内见节育环反射,右侧壁见3,9*3,9厘米低回声团,边界清楚。左卵巢大小约2,4*1,5厘米,右卵巢大小约2,7*1,7厘米,双附件区未见明显占位性病变,盆腔可见深约2.4厘米游离液体。
       请问医生:4个月前也就是今年的1月份检查结果为后壁4,0*3,6*3,1,前两天也就是5月16日在另外一家医院检查结果为3,9*3,9右下壁。为什么两家的检查结果位置不一样,子宫肌瘤长得快不快,什么时候去治疗?? 
       医生回复叶儿醉清风:理解你对不同检查结果的忧虑,有时候不同医院不同医生检查方式和报告方式不同,会产生这样的误差,这也是我们为什么要求进行核磁共振检查的原因,因为核磁共振检查更客观,更准确,人为干扰更小。
       针对你的情况,建议你进行核磁共振的检查,明确子宫肌瘤的位置和子宫肌瘤的大小,这样可以减轻你的担忧,传统观点来看,如果你没有月经改变的症状,可以继续观察,等待子宫肌瘤生长到一定程度或者有月经改变的症状后再进行治疗,随着医学发展,我们认为可以早期干预子宫肌瘤的进展,现在就进行积极的治疗,当然选择的方式要是损伤小,恢复快的方式,例如超声消融,避免以后子宫肌瘤增大增多,取决于你的治疗意愿,如果你要到重庆海扶医院进行治疗,可以联系我们。

       20、479889940 
       我今年29岁,有生育要求,月经28天一次,持续3-4天,最近一次月经是5月3日,没有做过人流,也没有生过孩子,从来没有怀孕过,没能任何不适症状。
       2010年体检时检查出有子宫肌瘤,大小1.8*1.6cm。
       2011年4月有14日B超结果显示:子宫后位,有数个低回声包块,其中较大的一个为:2.7*2cm,包块周围有血流环绕,子宫内膜移位。
       我想问问我这处情况是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?治疗后多久可以怀孕?怎样和海扶医院进行联系?
       补充问题:月经同期缩短了1-2天,是不是由子宫肌瘤造成的呢?还有,像我这种情况,是先怀孕还是先治疗比较好呢?
       医生回复479889940 :没有症状的小子宫肌瘤是不需要治疗的。你的问题是,不孕的原因是什么。你和你的丈夫是否都检测过了?如果检查过了又没有找到不孕不育的原因,就需要做磁共振检查,详细了解子宫肌瘤的位置,特别是与宫腔的关系,因为子宫肌瘤也是不孕的原因之一。
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       21、黑鸭子
       我母亲今年五十八岁,上个月感觉大腿内侧酸涨,通过了解我们挂了内科,医生说我们要拍个MRI(核磁共振)就可以知道问题了,并告诉我说CT照不来的。
       有的说是子宫肌瘤,有的说是子宫肿瘤。在此我把MRI报告上图,也有医生说是恶性肿瘤,我上网查了。所谓的良性和恶性,是要把肿瘤切下来化验才能得出结论,不过有子宫肌瘤绝经后应该会自动消失,我母亲却感到有酸涨,涨痛,大腿伸曲不痛,大腿向外掰就痛,是右腿。左腿不会痛,坐的时候痛不明显,站的时候痛就明显。时不时子宫内有(疼一下)的感觉。我把MRI报告发给您,请您帮我给各位专家分析一下。我要怎么治疗?那是要坚持看妇科还是看骨科?痛的那个是右腿,之前没有摔伤过,左腿有摔伤过,子宫肌瘤会影响到骨头吗?
       医生回复黑鸭子:根据你提供的资料,我建议你带上你的检查资料和你母亲到当地医院就诊。报告显示有耻骨病变,妇科疾病不是主要问题,请及时到当地医院骨科就诊。

       22、患者      
       我今年34岁,已经怀孕23周,28天左右一次月经,十年前做过一次人流,未生育过。
       2010年12月份查TCT之后进一步检查HPV感染,一月份做阴道镜活检时发现怀孕,就没做。五月份又查TCT一切正常,轻微炎症。但是随后产检B超发现子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫下段右前壁,大小33.9**15.1mm。
       想解决的问题:HPV对孩子有影响吗?我是怎么得的?老公没有任何症状。我会不会已经传染给老公了?还有我从发现怀孕之后的前四个月情绪非常不稳定,每天都在气愤悲伤痛苦痛哭中度过,是否对孩子有影响,什么影响?我的子宫肌瘤怎么办?会不会还有宫颈癌呢?
       医生回复患者:
       1、不知你HPV感染是高危型还是低危型的,是否有具体的临床表现。如外阴阴道有无锯齿状突起。
       2、从大多数临床观察总结HPV感染对胎儿的发育没有明显的影响,但是如果生殖道有病灶,还是建议剖宫产。现在剖宫产是一项非常成熟的技术,你不用过于担忧。
       3、高危型的HPV感染是患宫颈癌的诱因之一,但和自身的免疫力有很大的关系,所以你一定要放松心情,好心情既有利于你战胜疾病,更利于胎儿的发育,现在宝宝越来越大了,也越来越能感受到妈妈的情绪,你一定要加油!
       4、妊娠期子宫肌瘤33.9*15.1mm可以不做任何治疗,观察,做剖宫产的时候可以一并处理。
       5、感染HPV的原因很多,可以通过性生活,可以是接触传染,也可能跟身体免疫力下降有关。

       23、鱼儿 
       我今年25岁,有生育要求,月经不准,有时两个月一次,有时50多天一次,持续5天,最近一次月经是5月1日,做过两次无痛人流,还没有生育过,去年检查出有多囊卵巢综合症,可能这也是月经不正常的原因。
       2011年5月9号B超检查:子宫前卫,大小8.3*7.5,子宫前壁向外突见一低回声区,大小5.3*4.2边界清。
       最后超声诊断:子宫肌瘤声像,内部动脉高阻型,双侧卵巢多囊样改变。
       我想问问我这种情况目前还能带子宫肌瘤怀孕吗?如果不能,做了超声消融后多久可以怀孕?
       医生回复鱼儿:你好,现在你前壁子宫肌瘤已经5cm大小,不建议带子宫肌瘤怀孕,可以治疗后怀孕,你可以在进行了超声消融治疗,治疗后根据复查的情况,最快可以术后3个月怀孕。

       24、溶
       我今年35岁,无生育要求,月经每个月要提前一个礼拜,持续7到8天,今天是第5天,最厉害,肚子有下坠痛感,做过3次刮宫,1次药流,发现子宫腺肌瘤有6年多,最近感觉白带很多,经期延长,白带中有时带粉红色,有时行房出血。
       最近的检查报告:子宫前位,宫体大小7.2X8.0X7.2CM,内膜居中,厚0.85CM,[单层],宫腔内查见大小2.1X1.1X1.7CM的稍强回声,其内探及点线状血流信号,肌壁弥漫性增厚,回声增强。左卵巢旁查见大小4.4X2.6X3.6CM的分隔性囊性占位,壁薄液清,壁上探见血流信号,右附件区未见占位,结果宫腔内稍强回声[疑内膜息肉]子宫腺肌症,左附件区囊性占位[疑炎性]。
       我想问问这种情况是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?怎样和海扶医院进行联系?如果可以做超声消融术,不成功率有多少呢?我的症状可否推迟到下半年做吗?生孩子后炎症一直没消停过,吃药,输液没效果,请问手术后是否炎症也随之消失呢?还有尿频,后背上部有点蓐痛的感觉?
       医生回复溶:根据你描述的情况,你合并的疾病较多,建议到我们海扶医院就诊明确卵巢病变及宫颈病变,内膜息肉和子宫腺肌症都是需要治疗的,现在你已经不是单一疾病,所以一定要到医院检查,制定综合治疗方案。
子宫腺肌症可以进行海扶治疗,内膜息肉需要宫腔镜治疗,治疗费用要根据你的病情和治疗项目来定,单独的海扶治疗费用在12000-15000左右。
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       25、木林森妞妞
       我今年33岁,生了一个小孩,婚前有过多囊卵巢囊肿综合征才有小孩,4月7日做肌瘤术,来了一次月经,就是腰疼,手术后没上环,假如怀孕有无生命危险,怀上宝宝可以要吗?
       医生回复木林森妞妞:
       1、腰部胀痛不一定与超声消融治疗相关,月经期疼痛的原因很多,建议你经期少食生冷水果,如果你是非月经吃了水果后整个肚子疼痛建议你到医院找经治医生看一看,明确腹痛原因。
       2、超声消融治疗子宫肌瘤后,建议工具避孕,怀孕后,如果不要可以做人流,现在的人流术是非常安全的。

       26、*晓儿*
       我今年45岁,超声提示:多发性子宫肌瘤、宫内环位置稍下移。
        诊断结果:子宫前位,宫体大小为105*72*105mm,宫颈33mm,形体失常,包膜凹凸不平,于子宫前壁,后壁肌壁间多个低回声团,较大的位于子宫前壁,约75*65*74mm,边界清,内光点不均匀,后部回声衰减,宫内膜厚5mm,内见一节育环声像距宫底约25mm,左卵巢显示欠清,右卵巢大小26*16mm,内部未见异常回声,于双侧附件未见明显异常回声。
       CDFI:低回声光团可见少许点状及片状血流信号我这种情况适合那种治疗方法,可不可以不开刀,用超声消融治疗子宫肌瘤可以吗?
       医生回复*晓儿*:如果没有特殊的情况,年龄45岁,前壁7.5公分大小子宫肌瘤,并有多发病灶,建议积极进行治疗,治疗的方式可以是开刀,也可以不开刀,超声消融是一种不开刀的治疗方式,对子宫和患者机体的创伤较小。我们的治疗理念是“我的健康我做主!”至于选择什么样的治疗方式,完全有你决定。

       27、相逢是首歌
       1、基本情况:我今年41岁,无生育要求,月经总是提前,大约20-25天左右,持续约8-10天,最近一次是4月23日,没有做过人流,没有带环,生过1个小孩,胃经常痛,但是没有做过检查。
       2、病情描述: 3年前体检时发现子宫肌瘤,当时子宫肌瘤的大小约在2*3cm左右,当时没有什么症状,以后每年大概  检查一次,今年开始身体感觉明显不适,一是每个月经期提前3-5天,血量较多,持续时间较长,大约8-10天,伴随着明显的腰痛和左下腹部疼痛,走路都费力,但是经期过后就明显改善,另外月经前乳房疼痛。
       5月19日彩超检查结果:子宫前位,宫壁回声不均,宫壁上可见数个低回声结节,较大者40.6*38.0毫米,内膜厚度约13.0毫米,双侧附件未见明显异常回声,Douglass腔内未见液体积聚。
       3、想解决的问题: 请问我这种情况是否需要做手术,我不想切除子宫。
       补充问题:请问做核磁共振需要检查哪些项目呢?我平时很少去医院的?
       医生回复相逢是首歌:
       1、你的B超报告提示多发性子宫肌瘤。现在已经有经量增多,经期延长,周期缩短等症状。肯定是需要及时治疗的。
       2、我们会根据你的意愿制定出最适合你的方案。这需要你在当地医院做核磁共振检查进一步明确子宫肌瘤的位置及性质,并将结果发给我们做进一步评估。
       3、核磁共振检查子宫、双侧附件的平扫加增强。

       28、伊人
       1、基本情况:我今年37岁,未生育,20多岁时流产1次(或2次,不记得了),月经周期27天左右,月经量极少,2-3天干净。
       2、病情描述:进行性痛经+不孕做过的检查:B超:多发肌瘤+腺肌症+5CM巧囊,B超单见后;输卵管造影(结果双侧通畅)。
       3、想解决的问题:减轻痛经及怀孕。
       4、疑问:a、目前看的医生建议我腹腔镜下去巧囊和子宫肌瘤,同时检查有无伞端粘连。做腹腔镜无法治疗腺肌症,巧囊和肌瘤也容易复发,却会留疤影响以后的超声消融手术。这是最适合的办法吗?一定要镜下检查伞端状况吗?有没更适合的治疗建议?b、就本人个人身体状况,导致不孕的最大可能是什么? 
       补充问题:我个人的治疗想法是:穿刺治疗巧囊,超声消融治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症,再考虑怀孕,医生您看这样合适吗?我现在看的医生建议我腹腔镜下去巧囊和子宫肌瘤,同时检查有无伞端粘连,再怀孕,不治疗子宫腺肌症怀了也容易流产呀?
       医生回复伊人:根据你现有的病情推断,子宫腺肌病可能是你不孕的主要原因,从治疗的角度上来说,你目前有痛经,首先需要治疗的是子宫腺肌病。对于你目前的病情的判断,仅仅是通过B超和临床综合推断子宫腺肌病合并多发性子宫肌瘤+巧克力囊肿。但临床上许多患者经过核磁共振检查后发现诊断更加准确。故对于你的病情判断建议你进行核磁共振检查再做判断。至于你顾虑的手术不能治疗腺肌病和遗留疤痕的问题,这是确实存在的,原则上建议你采取一种治疗方式进行治疗。
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       29、安安 
       29岁,有生育要求,未婚无性史,月经一般持续7天(前2-3天量较多,有血块状物),2009年8月底查出患有子宫肌瘤,当时B超是右前壁3.3*4.1cm,彩超是右后壁3.0*3.2cm,(同时做了B超和彩超,但是数据有误差)与肌壁界限清楚,CDFI:无血流信号。每个季度都定期复查(但是做出子宫肌瘤位置的结果右前壁、右后壁、右侧壁的均有)。
今年1月做B超显示是右前壁3.8*4.0CM,4月份去做B超是右侧壁3.3*3.1CM,子宫前后直径5.0CM,双侧附件区未见确切包块,盆腔无积液,之前来例假一般是在上月基础上推迟2到6天不等,每月基本正常。4月8日来例假,大概7、8天结束了,但是4月25日、26日有极少量出血,貌似又来例假,之后一切又正常了(去年11月还有一次出现过半月后又来例假,量也很少),最近一次是5月13日来例假,7天结束。平时和经期偶尔会出现腹部会绞痛或刺痛一下下,有时会出现腰酸的情况,白带有时微微发黄,有时有点带肉色,没有做过白带常规检查。去看了一些医生,看的医生当中有建议继续观察的,有建议立即做手术的,心理压力有点大,可否观察?会影响今后怀孕吗?可以带瘤怀孕之后在生小孩时一起做手术剔除吗?
       医生回复安安:
       1、首先你要放松心情,不要过于紧张,心态好了对于疾病的治疗也是有帮助的。
       2、如果你近期有结婚、生育的打算,子宫肌瘤可以暂时观察;反之则建议及时治疗。因为子宫肌瘤有长大、增多的可能性。
       3、子宫肌瘤对妊娠的影响和它的具体位置有很大关系,也和自身的体质有一定的关系。

       30、温婉  
       我今年31岁,做过药物流产一次,有生育要求,月经一般25-28天一次,6天左右,今天刚好来月经,我想问下,我是曾经做过开腹子宫肌瘤挖除手术的,做的时候子宫肌瘤就很大,手术后二个月检查还有小的子宫肌瘤,很多,现在一年了,稍大的子宫肌瘤3公分,还有很多小的子宫肌瘤,子宫肌瘤太多了还可以做超声消融吗?我试孕了几个月也怀不上,我怕子宫肌瘤再长大了,所以想先做超声消融,请问我这样能做超声消融治疗子宫肌瘤吗?
       医生回复温婉:多发性子宫肌瘤是可以行超声消融治疗的,但是需要核磁共振检查评估你的子宫肌瘤位置、大小以及具体数目以确定具体治疗方案。子宫肌瘤是不孕原因之一,导致不孕还有其他原因,建议你做不孕不育的相关检查,相关结果可以及时提供给我们。

       31、随缘 
       我今年37岁,无生育要求,2007年开始痛经检查有子宫腺肌症,2010年痛经加重检查发现有子宫肌瘤。
       5月超声检查:子宫61*55*51mm子宫前位轮廓清晰,形态正常,前壁肌层后22mm,后壁25mm肌层回声欠均匀可见散在点片状高回声,左宫低及后壁肌层见一低4回声光团,大小约40*27mm18*14mm边界欠清,回声欠均,CDFI探及点状血流信号,RI0.54.宫内膜厚8mm双层,宫腔线居中,内未见异常回声。宫颈内探及多个大小不等无回声,最大7*5mm包膜完整,壁薄,后壁回声增强,CDFI无回声内未探及血流信号,请问我能做超声消融吗?
       医生回复随缘:你是子宫腺肌症合并子宫肌瘤,大多数情况是可以行超声消融治疗的,建议最好做核磁共振检查后帮助评估。

       32、淡淡荷香
       月经周期28天,持续10天,前四天较多,有痛经,无生育要求,做过多次人流,无上环,2007年10月发现子宫肌瘤,当时子宫肌瘤的大小为3cm,没有做过任何治疗。
       今年五月份做B超显示子宫81x80x82mm,宫颈24,宫壁欠光滑,几层回声不均匀,内短线样强回声增多,于宫体后壁可见65x54mm的低回声区,边界清,形态规整,CDFI:周边可见少许彩色血流信号。内膜前移,厚8mm,双侧卵巢可探及,陶氏腔可见少量暗区。
       医生回复淡淡荷香:根据你描述的情况,月经量多,持续时间长,痛经,要考虑子宫腺肌症,可以进行超声消融治疗,建议核磁共振检查明确诊断,请把核磁共振检查结果告知我们,评估后根据情况给你制定一个治疗方案。


       王智彪教授最后总结发言:
      “健康属于你!”海扶专家团队祝福大家!

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