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【第407期语音咨询】肌瘤位置不好是不是会影响海扶刀®治疗的效果?

作者: 施诗整理 来源: 99子宫网 发布日期:2019-07-29 访问量:975

[导语]99子宫网第407期语音咨询如期举行,现将精彩内容整理如下,希望对大家有帮助。

【第407期语音咨询】肌瘤位置不好是不是会影响海扶刀®治疗的效果?

 

  首先是王智彪教授给我们分享案例:一位38岁的加拿大华人患者,2018年7月在重庆海扶医院磁共振检查肌瘤有12公分左右,后行海扶刀®治疗,肌瘤完全坏死,经量增多的症状得到缓解。术后一年复查磁共振肌瘤体积已经缩小50%,后续还在继续缩小。调整自己的身心行为后越来越健康,越来越美丽。
  另一位是有13公分大肌瘤的50岁患者,海扶刀®治疗后的感触就是,感觉到了不一样的就医体验,让人感觉到亲切。
  
  第一位咨询的患者是fan,37岁,已婚,子宫肌瘤合并腺肌症,有生育要求。生育史:生育2次;既往手术史:无。目前痛经,每次来月经时经量比较大,有血块。贫血严重。
  B超提示:6月9日B超结果:子宫体前位,大小约48*43*54mm,形态失常,轮廓外突,宫肌回声不均匀,与宫内可见2-3个实性低回声团块,较大者位于宫底后壁,大小约27*23mm,边界不清,内回声不均匀,CFI,CDE:团块内可见星点状血流信号。子宫内膜厚约14mm。左侧卵巢大小约26*15mm,右侧卵巢大小约34*18mm,内可见一囊性回声,最大径约15mm。
  化验结果:血红蛋白:49g/L。
  想咨询的问题:子宫腺肌症怎么治,痛经厉害,贫血厉害,怎么治疗?
  重庆海扶医院的汪炼院长分析:一般建议先做磁共振检查,排除子宫内膜是否有病变,还有就是明确子宫腺肌症的具体病灶情况,了解贫血的原因,最后才是治疗。排除内膜病变的情况,用海扶刀®治疗可以作为首选。传统的剔除腺肌病病灶很局限,因为腺肌病的病灶没有边界,对剔除有很多的困难,而且对子宫的伤害也是非常大。海扶刀®治疗没有伤口,从体外治疗体内病灶,来缓解症状达到治疗的目的。
  
  第二位咨询的患者是冰点忘忧草,40岁,已婚,子宫肌瘤合并腺肌症,无生育要求。生育史:有一孩,人流两次;既往手术史:剖腹产。目前月经中等偏多,腹部能摸到肌瘤,没有压迫症状,贫血情况未知,没有不适。
  B超提示:2013年检查出来肌瘤,当时1厘米左右,医生说不用管就一直没当回事。一个月前检查,肌瘤最大7.2cm,多发,怀疑合并有子宫腺肌症。吃一个月中药后,B超检查一个6.2cm,一个3.5cm左右,子宫肌瘤合并子宫腺肌症。
  想咨询的问题:西安的西京和省妇幼哪家海扶刀®做的好一点?在西京做了定位,6.2cm那个肌瘤说是位置不太好,在右侧靠后,要核磁后看供血才能知道能不能做海扶刀®,是不是会影响海扶刀®治疗的效果?海扶刀®的后遗症或者意外灼伤其他器官的几率大吗?
  重庆海扶医院的汪炼院长分析:这两家医院都是引进重庆的海扶刀®治疗设备和技术。肌瘤的位置对治疗的难易程度是有影响的,具体选择哪家医院治疗,可以选择自己信任的医院,如果当地医院治疗困难或者有难度的可以考虑到我们重庆海扶医院,因为我们医院是子宫肌瘤和子宫腺肌病的专病医院。磁共振的检查建议最好是在准备治疗的医院做,这样可以给治疗医生更好的参考。异地就医需要先在当地医保部门备案,报销以当地医保政策为准。介入治疗可能影响卵巢功能,我不建议做。
  

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