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宫颈癌保留生育功能的共识与争议

作者: 施诗 来源: 99子宫网 发布日期:2016-10-26 访问量:

[导语]2016年10月16日,中国医师协会微无创医学专业委员会年会上,安徽省立医院吴大保教授针对当前宫颈癌的热点问题,作了《宫颈癌保留生育功能的共识与争议》的精彩演讲。

宫颈癌保留生育功能的共识与争议

  宫颈癌是女性常见的癌瘤之一,严重影响着患者的身心健康。在中国医师协会微无创医学专业委员会年会上,吴大保教授特意发表《宫颈癌保留生育功能的共识与争议》的演讲,供在场专家探讨。
  
  吴教授讲到,传统的宫颈癌治疗方法有根治性手术、根治性放射治疗,这些传统的治疗方法会让患者丧失生育能力。随着人们思想观念的变化,对宫颈癌治疗提出了更高的要求,因此肿瘤治疗应遵循“治病且治人”的人性化理念,不仅要注重患者的生活质量,还要尽可能保留器官的功能,这是医学发展的必然趋势。
  
  近年来,宫颈癌越来越年轻化,而这些年轻女性大部分都有生育需求;三阶梯诊断模式的应用,为宫颈癌早期发现创造了条件;手术方式的增多,宫颈癌治疗在不断进步;国家二胎政策的开放,育龄期宫颈癌女性的生育需求增多。这些因素都要求宫颈癌治疗时不仅要治疗疾病,还要更好的保留患者的生育功能。
  
  另外,吴教授还分析了当前宫颈癌治疗保留生育功能的一些热点争议:1.肿瘤小范围?是将2cm、4cm,还是将>4cm作为治疗的标准。2.不孕患者能否保留生育功能?有不支持的观点认为这并非标准手术,有不孕因素则不主张,但本人认为辅助生殖技术发展将是一个很好的补充,不孕不育不应成为禁忌。3.宫颈是否环扎?用不可吸收线环扎易出现机能不全和上行感染,导致宫颈狭窄;用可吸收线环扎时,可中孕期再行环扎。
  
  总之,保留生育功能是人性化的体现,是现代手术的升华。在治疗宫颈癌的过程中,应遵循并加大推广力度,面对其争议问题应进一步发展和完善。

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