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如何做宫颈癌筛查?都有哪些项目?

作者: 黑奥斯 来源: 99子宫网 发布日期:2018-05-11 访问量:

[导语]你做过宫颈癌筛查吗?都有哪些项目?如果你不能回答这个问题,就让小编告诉你吧!

如何做宫颈癌筛查?都有哪些项目?

  问题:你做过宫颈癌筛查吗?都有哪些项目?


  宫颈癌的筛查,我们其实说有两种策略。一种是从一九四几年开始的,宫颈细胞学的涂片,也就是从宫颈上面取脱落细胞,做病理学的检查,看这个细胞是不是发生了某些形态学的改变,这样来诊断是不是有宫颈的癌或癌前病变。但这是一种找结果的办法。
  
  自从豪森(教授)发现了人乳头瘤病毒是宫颈癌致病因素之后,策略就发生了改变,大概在1996年,世界上就开始出现了人乳头瘤病毒的检测。也就是检测引起宫颈癌这个病的因,找出背后的“坏人”,这样就是一个HPV病毒的检测。所以说就存在着两种策略。一种是宫颈TCT的检查,一种是人乳头瘤病毒的检测。到底是哪种好,不好说。现在还是认为宫颈的人乳头瘤病毒的检测更好。

如何做宫颈癌筛查?都有哪些项目?

  
  同时做是可以的。比如现在在美国,做的是联合筛查。既做TCT,又做HPV,是2016年美国的ACOG的指南当中的一个推荐。在中国,你说两个都做,当然更好。但是鱼和熊掌不可兼得的时候,你做哪一个?我觉得要根据当地的实际情况。有钱的做HPV,没钱的做TCT,因为两个价格相差一倍左右。如果更没钱的,哪怕医生看一下,做个涂点或者涂酸的试验都是可以的。也就是说,宫颈癌的筛查方法有多种,大家现在争议的,到底谁最好,而实际上在医生看来不是最重要。女性这一辈子当中,或者最近这几年当中,能够得到一次医生检查的机会,她就是幸运的。
  
  因为即使在美国,那些得宫颈癌的患者中,一半以上,这辈子都从来没有接受过宫颈癌的筛查。所以说,不在于这个方法的好还是坏,只要在于你有没有这个机会。好在国家现在有两癌筛查的机会。至于具体说是多少的间隔,这也不一样。包括美国,欧洲都在不停的调整。比如现在的欧洲,如果以HIPV病毒的检测作为首选的话,每5年做一次就可以了。我们说5年好长的时间。但这是有一个前提的,前提就在于HPV的疫苗在英美国家,在欧洲国家已经广泛的接种。一个HPV感染的低流行的状态。而中国,HPV疫苗到现在仍然没有用到女性的身上,是一个高流行的水平。5年(做一次检查),我们认为是很危险的。
  
  那在美国,就是HPV病毒+TCT的联合筛查,3年到5年都可以的。我们现在跟不上,我们的进步跟不上人家的变化,我们就觉得对于普通公众来说。你每2年左右,有一次机会得到一次宫颈癌的筛查,那宫颈方面的问题就是安全的。1-2年做一次宫颈癌的筛查,你具体做TCT还是HPV,根据当地的实际情况或者经济条件而定。
  
  日常的妇科检查是不包括宫颈癌筛查的,但现在女性的体检套餐,稍微有点档次的,都会是包括这个。但好多的女性,对于妇科检查,内心是逃避的。一旦去做体检的时候,做肝胆胰脾肾没有问题,一旦做妇科的时候,种种原因,比如今天不方便等等,她就躲过了。这就是一个糟糕的问题。
  
  我们一直说,女性的妇科检查是大自然给女性的一份额外大礼,男的没有。因为通过妇科检查,我们可以看到宫颈的一些早期病变,摸到身体内的一些早期的肿瘤,比如子宫肌瘤,包括卵巢囊肿


  

    

  参考资料
  文字内容来源:悟空问答-光明网《健康情报局》栏目原创制作视频
  谭先杰教授简介:协和医院官网
  图片来源网络

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