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瘢痕妊娠,不仅仅是简单的流产手术

作者: 十七 来源: 99子宫网 发布日期:2021-01-01 访问量:1377

[导语]瘢痕妊娠多发生于有剖宫产史的女性,目前我国剖宫产率较高,与早年剖宫产的宣传和疼痛恐惧有关。

  小丽1年多前剖宫产生下了第一个孩子,医生叮嘱的是2年内注意做好避孕,小两口一开始都严格遵守,但时间一长,依从性就下降了,就意外怀孕了。此时才想起来医生说的2年内不能怀孕,小两口也会想办法,认为我不生就行了,就到医院想进行人流手术。


  医生在超声评估后告诉小丽,不能单纯进行流产手术,这是“瘢痕妊娠”,需要再检查评估,不然十分容易出现大出血。小两口这才慌了。


  瘢痕妊娠多发生于有剖宫产史的女性,目前我国剖宫产率较高,与早年剖宫产的宣传和疼痛恐惧有关。胚胎着床于瘢痕处,这种妊娠已经不是正常的妊娠了。


  从图上可以看出,正常妊娠位置较浅,清除妊娠组织后子宫收缩创面很快止血,岀血较少。瘢痕妊娠位于凹陷处,可能发生绒毛植入子宫肌层,此处子宫体薄弱,清除妊娠组织后子宫下段菲薄的肌层收缩力度不够,很难止血。因此瘢痕妊娠需要高度重视。


  瘢痕妊娠如何处理?
  主要目的是人流手术中防止大出血,通过阻断血管、服用药物、聚焦超声消融技术(无创)等等防止大出血,只要及时进行针对性处理,就可以避免发生危险。


  最后需要强调,只要是子宫出现过伤口都可能出现瘢痕妊娠,对于有生育要求的女性,怀孕后及时进行孕检,及时发现问题,解决问题。


  参考文献
  [1].单莹,范光升,金力.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠13例临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(002):131-132.
  [2].周应芳,杨慧霞.重视剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的预防和处置[J].中华妇产科杂志,2014,49(1):3-5.

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