子宫肌瘤患者怀孕后,一般情况下相互之间可以无明显的影响,但在某些情况下相互之间可能产生一定影响,甚至较严重的影响。子宫肌瘤合并妊娠时,二者之间是否产生影响.决定于子宫肌瘤的大小、位置、类型及有关并发症等因素。
子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响
子宫肌瘤的存在可以对妊娠各期、分娩期及产褥期产生一系列不利影响。
不孕 子宫肌瘤生长部位、类型、大小及数目对受孕产生一定的影响。宫颈肌瘤可能影响精子进入宫腔,肌瘤位于子宫角可因压迫输卵管开口而影响其通畅;黏膜下肌瘤表 面的内膜供血不足、感染、溃疡或萎缩,影响孕卵着床;较大肌瘤或多发性肌瘤使宫腔变形,对精子的运行与孕卵着床产生影响。Farrer—Brown提出由 于肌瘤的存在可能使静脉受压,影响子宫内膜及肌层静脉丛而改变子宫内膜的内环境,使孕卵的正常着床受到妨碍。因此,子宫肌瘤存在时。影响妇女怀孕,不孕的 发生率比一般妇女的平均不孕率为高,据文献报道子宫肌瘤患者的不孕率为20%~30%。不孕的肌瘤患者.当手术摘除肌瘤后,大约有5 0%可以怀孕,说明部分肌瘤患者的不孕原因与肌瘤有直接关系。