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功能性子宫出血的症状与治疗
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2010-09-25 14:53:46

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      功血是异常子宫出血。由于所表现的不同规律,以及出血量、出血时间的长短不一,临床上可分为青春期功血、生育年龄期功血及更年期功血。其临床表现如下:

      1、青春期功血(无排卵型)   

      此类占全部功血的20%,主要表现为初潮后月经量多,经期延长,或周期紊乱,出血前常有一段时间停经。由于长期、大量的出血而发生贫血,出现头晕、乏力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等,一般无痛经史。妇科检查可见内、外生殖器均正常,宫颈口松,子宫可稍大,柔软,可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大。基础体温单相、宫颈黏液涂片可见不同等级的羊齿状结晶,子宫内膜检查有增殖期改变。

      2、生育年龄期功血(排卵型)

      占全部功血的30%。临床特点是有规律的月经周期以及排卵功能,但经前、经后有不规则的出血或在两次月经之间(排卵期)发生出血。排卵型功血又分为黄体发育不健全和黄体萎缩不全两种。

      黄体发育不健全   表现为基础体温呈双相性,但月经周期缩短至少于21天,或经前有点滴状出血和经血过多。容易发生不孕或早期流产。

黄体萎缩不全    常发生于育龄妇女,表现为月经周期正常而经期延长,出血量不等,或经前或经后淋漓不尽。这类人基础体温也是双相,但高体温持续时间较正常者延长。于月经第5天刮宫仍可刮出分泌期子宫内膜。

      3、更年期功血(无排卵型)

      更年期妇女卵巢开始萎缩,垂体促性腺激素的含量增高,但不能形成排卵前的高峰,因此,虽有卵泡发育,但无排卵。常在停经后数月甚至1年后又发生子宫出血,出血量多少不定,出血持续时间也长短不一,无痛经。妇科检查子宫及附件无阳性发现。诊断性刮宫可发现子宫内膜呈现不同程度的增生改变,体内雌激素水平测定有升高现象。

      如女性朋友发生上述情况,应及时到医院就诊治疗。

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