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子宫肌瘤认识的六大误区

作者: admin 来源: 99子宫网 发布日期:2010-10-22 访问量:

[导语]子宫肌瘤是育龄妇女常见的生殖器官良性肿瘤,是导致女性子宫丢失的主要原因。很多患者因为不了解肌瘤的本质而产生各种各样的误解,常常选择错误的或者不合适治疗方案。本文结合我们在临床工作中遇到的一些问题作一介绍。

子宫肌瘤认识的六大误区

  
  误区之一:药物治疗
  由于主观和客观原因,子宫肌瘤发生率大幅度升高。见到许多女性一经发现子宫肌瘤就紧张,就开始问医师要“药”吃。中药、西药各种治疗子宫肌瘤的药物纷纷登场,目的很明确:患者想把子宫肌瘤“消掉”或者让子宫肌瘤“缩小”。


  (1)中药:中药治疗子宫肌瘤仅仅是对症,也就是说能够缓解一些由于子宫肌瘤产生的症状,对于月经过多、腰酸背痛等有效果。但是中药不能抑制子宫肌瘤生长,至少目前还没有发现。至于一些中成药(X胶囊、Y丸、Z剂)等,对于这些药物我个人持否定态度,不仅仅是因为中药治疗讲究“辨证论治”,讲究个体化处方,这种“万人一方”的中成药确实让人难解其中机理和作用。


  (2)激素:有多种激素用于子宫肌瘤的治疗,如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等等。激素类药物治疗子宫肌瘤可以用四句话概括:用药时间长,治疗期间有效,副作用贯穿整个用药过程,停药后反跳。激素治疗子宫肌瘤的理念来自于三个方面:初潮前无子宫肌瘤,妊娠次数增加子宫肌瘤发生率降低,绝经后子宫肌瘤萎缩。这些现象提示我们,对抗雌激素孕激素的药物可以抑制子宫肌瘤。激素治疗子宫肌瘤表面上可以缩小,但是不是子宫肌瘤细胞数量的减少,而是细胞体积的缩小,停药后细胞迅速长大,出现“反弹”现象。做一个比喻,子宫肌瘤就像是一块吸住水分的海绵,药物的作用仅仅是把水分挤掉,使体积缩小了,一旦停药,海绵马上重新吸收水分,长大,出现“反弹”。鉴于上述治疗效应和结果,我的观点是激素类药物可以用于一些特殊患者或者特殊情况,如年轻未生育,症状严重但是短期内无法接受手术治疗,接近绝经年龄激素可能能够让患者过渡到近期经,从而避免手术治疗。


  (3)个人观点:目前还没有能够把子宫肌瘤“消掉”的药物,子宫肌瘤的药物治疗仅仅是对症治疗。
  

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