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疫情管控期间湖北网友求助:怀孕5个月,肌瘤长到10公分多,腹痛可以保胎吗?

作者: 黄花子 来源: 99子宫网 发布日期:2020-03-23 访问量:692

[导语]因为疫情我不能出去,现在已经怀孕5个月,3年前我做了多发子宫肌瘤手术,后来子宫肌瘤又复发,但是很小,就没有再治疗,去年怀孕,现在五个多月了。两个月前我的肌瘤长到了10.8公分,医生让我观察,但是现在我腹痛,是不是需要马上去医院?

  疫情期间,湖北网友微信咨询:因为疫情我不能出去,现在已经怀孕5个月,3年前我做了多发子宫肌瘤手术,后来子宫肌瘤又复发,但是很小,就没有再治疗,去年怀孕,现在五个多月了。两个月前我的肌瘤长到了10.8公分,医生让我观察,但是现在我腹痛,是不是需要马上去医院?
  

疫情管控期间湖北网友求助:怀孕5个月,肌瘤长到10公分多,腹痛可以保胎吗?


  99子宫网咨询医生回答:孕妈妈,你在这之前有剧烈运动吗?腹痛很难受吗?是不能容忍的吗?如果疼痛是加剧了的话,我们建议马上医院就诊。
  
  对于带瘤怀孕,99子宫网医生一直建议:尽可能的不要带瘤怀孕,但是已经怀孕了且发现有子宫肌瘤,绝大数孕妈妈都可以顺利度过,孕妈妈只要平时避免剧烈运动、定期产检就可以,出现不舒服及时就医。
  
  对于这样的案例,实际上曾有网友问过是否可以带瘤怀孕,带瘤怀孕是否是有影响的?
  
  子宫肌瘤可能导致不孕,即便带瘤妊娠也有胎停、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎位异常、产后出血等诸多不可控风险。
  
  带瘤怀孕是有风险的。需要视患者的具体情况,判断是否可以带瘤怀孕。粘膜下的子宫肌瘤对怀孕有影响,肌壁间的子宫肌瘤小于了3厘米大小可以酌情带瘤怀孕;浆膜下的小子宫肌瘤也是可以酌情带瘤怀孕的,曾经子宫肌瘤带瘤怀孕失败的建议不要再尝试带瘤怀孕。
  
  如果要带瘤怀孕一定要注意心理调整,有意识地提高自己的心理承受能力,因为子宫肌瘤合并妊娠,导致流产等妊娠异常的发生率明显高于正常人群。
  
  此外带瘤怀孕还要做好接受剖宫产的心理准备。避免中度及中度以上的体力劳动,必要时卧床休息。注意不要额外摄取雌激素,妊娠期尤应注意,以免子宫肌瘤长大。保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。如果白带过多,应注意随时冲洗外阴。
  
  带瘤怀孕要注意增加营养,特别是多吃点儿补血的食品,如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等,做好应对可能发生出血的身体准备。
  
  倘若已经带瘤怀孕了,就不要顾虑太多,定期产检,尽心的将宝宝安全的带到世间。因为带瘤妊娠本身就是一个不可控的因素,任何情况都有可能。带瘤怀孕患者中引起流产、早产,子宫肌瘤变性的是少数。一定要按照产科医生的要求定期做孕期检查,以便及时掌握胎儿和子宫肌瘤各自的生长情况,及时采取措施。因为有些子宫肌瘤可因怀孕的刺激而进一步增长,有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育,引起流产及早产。
  
  妊娠后子宫肌瘤会出现组织水肿,平滑肌细胞肥大,故肌瘤常随子宫增大,尤其在妊娠4个月以前更为显著,妊娠后有肌瘤增大者约占55%。由于肌瘤在妊娠期增大较快而供血不足,容易出现退行性变,其中以红色样变为多,约占40%。红色样变多发生于直径大于6cm以上的肌瘤,且大多数发生在妊娠中晚期。红色样变后,患者可有发热、腹痛、呕吐、局部压痛及白细胞升高,常伴有急腹症,患者常因以上症状,须住院治疗。因此妊娠合并肌瘤的患者应注意有无急性腹痛、呕吐、发热等症状。有些子宫肌瘤会随着孕期的增加而增大,所以孕妇一定要做好孕检工作。
  
  出现以下情况孕妈妈需要考虑手术治疗:
  (1)肌瘤增长迅速,影响妊娠
  (2)肌瘤蒂扭转
  (3)肌瘤嵌顿
  (4)经保守治疗肌瘤红色
  
  99子宫网医生温馨提示:所有的孕妈妈们,在疫情期间做好自我健康管理是首要的任务。每日测量体温、体重变化,有无呼吸道感染症状,定期监测胎动。
  

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