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不同大小的子宫肌瘤治疗方案,你需要了解

作者: 十七 来源: 99子宫网 发布日期:2020-04-14 访问量:1805

[导语]临床上对子宫肌瘤的手术适应证是子宫肌瘤>5cm,正常女性的子宫大小一般不超过8cm,当子宫肌瘤超过5cm就基本可以和子宫比肩。

  子宫肌瘤在30~50岁的女性中属于高发疾病,发病率在20%~25%左右,但子宫肌瘤属于良性疾病的范畴。较小的子宫肌瘤不会引发严重的临床症状,因此部分女性在检查出来子宫肌瘤后,并不会很在意,只有子宫肌瘤到达了一定程度,才会想到去医院进行治疗。临床上医师一般也建议,没有症状且子宫肌瘤较小的患者不必进行治疗,只需要定期随访即可,并告知子宫肌瘤发生恶变的几率比较低,不必过度担心。

  子宫肌瘤在30~50岁的女性中属于高发疾病,发病率在20%~25%左右,但子宫肌瘤属于良性疾病的范畴。较小的子宫肌瘤不会引发严重的临床症状,因此部分女性在检查出来子宫肌瘤后,并不会很在意,只有子宫肌瘤到达了一定程度,才会想到去医院进行治疗。临床上医师一般也建议,没有症状且子宫肌瘤较小的患者不必进行治疗,只需要定期随访即可,并告知子宫肌瘤发生恶变的几率比较低,不必过度担心。
  
  临床上对子宫肌瘤的手术适应证是子宫肌瘤>5cm,正常女性的子宫大小一般不超过8cm,当子宫肌瘤超过5cm就基本可以和子宫比肩。如此大的子宫肌瘤对子宫影响是极大的,同时盆腔的位置就这么大,多出来一个如此大的占位,对盆腔其他器官会产生挤压作用,当挤压膀胱会出现尿频、尿急等症状,当压迫直肠会出现便秘等。因此当肿瘤过大影响到其他器官的生理功能就需要进行手术治疗了。
  
  根据子宫肌瘤生长的部位,可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。其中黏膜下肌瘤最容易导致患者出现临床症状。子宫内膜对雌、孕激素具有高反应性,并会随着月经周期的变化而变化,而子宫肌瘤又是激素依赖性疾病,黏膜下肌瘤更容易导致月经周期的紊乱,导致经期延长,月经量增多,严重的患者可能会出现贫血的症状。黏膜下肌瘤在较小的时候就会引发较为严重的症状,因此需要及时进行干预治疗。
  
  当子宫肌瘤不足5cm,并且生长的部位并非是特殊位置,没有引发较为严重的临床症状,这个时候如果子宫肌瘤是单发的,就不必进行手术治疗,如果是多发的子宫肌瘤,根据患者的意愿可以选择性的做手术。并且现在子宫肌瘤有一种无创治疗方案——聚焦超声消融手术(FUAS),中华医学会2020年4月7日颁布的《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识(2020年版)》,将子宫肌瘤纳入其临床适应证。FUAS是通过超声聚焦产生的高温对肿瘤靶区进行消融,坏死的肿瘤组织会随着时间的延长逐渐被机体所吸收,对外部皮肤没有任何创伤,仅对病灶靶区有作用,患者术后康复快,并发症少,痛苦较少,是传统手术方案的有效补充。
  
  
  参考文献
  [1]吴媚.医学临床妇产科子宫肌瘤手术分析[J].世界最新医学信息文摘(15):173+175.
  [2]路军丽.子宫肌瘤什么情况下可以不作手术?[J].首都食品与医药,012(13):51.
  

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