在医学领域,早期子宫内膜癌患者已有可能在不切除子宫的情况下接受治疗。复旦大学附属妇产科医院罗雪珍在公众号中就提到了5种方式。
1.宫腔镜下诊刮
宫腔镜下诊刮是内膜癌保育治疗成功的关键步骤。通过宫腔镜的全面评估和个体化治疗体系,医生能够准确定位并切除病灶,同时尽量保留正常子宫内膜组织,为后续生育做准备。
2.高效孕激素治疗
高效孕激素是治疗子宫内膜癌的首选药物,但其使用需考虑患者体重和血栓形成风险。对于肥胖或血栓风险较高的患者,可能需要考虑其他治疗方案。
3.曼月乐环的应用
曼月乐环是一种带有孕激素药物的避孕环,它能在局部释放药物,减少对其他器官的影响。尽管可能出现一些副作用,但多数患者在适应后能够接受。
4.降雌治疗
对于不适合使用孕激素或放环的患者,降雌治疗可能是一个选择。通过联合使用GnRHa和来曲唑等药物,可以降低雌激素水平,抑制肿瘤生长。但这种方法需严格由经验丰富的医生指导,并注意其潜在的副作用和限制。
5.二甲双胍的辅助治疗
二甲双胍作为一种传统降糖药,近年来在肿瘤治疗中也展现出潜力。联合其他治疗方案,二甲双胍可以提升机体对孕激素的敏感性,提高疾病逆转率。
除此之外,今年4月初,中南大学湘雅三医院妇科海扶中心薛敏、朱小刚、李巧燕医生等人在国内首次成功应用聚焦超声消融技术治疗了一例复发转移性子宫内膜癌患者。患者在镇静镇痛的条件下,仅2小时就完成了治疗,并且手术过程中患者无明显的不适,消融效果满意,术后即可自己下床走回病房。
面对子宫内膜癌,选择合适的保育策略是关键。在专业医生的指导下,结合个人情况制定个性化的治疗方案,我们有望在不切除子宫的情况下战胜疾病,守护女性生育权利。
参考
1.https://mp.weixin.qq.com/s/ISMeu85dS13toQlk7E8Vgw湘雅三医院妇科海扶中心完成国内首例转移性子宫内膜癌的聚焦超声消融治疗
2.https://mp.weixin.qq.com/s/szYH4LbgiYE92HbXekA3eQ子宫内膜癌不切子宫,主要靠这5大招