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哪些因素可能引起子宫破裂?

作者: 文文 来源: 99子宫网 发布日期:2018-06-11 访问量:

[导语]子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。子宫破裂的发生率随着剖宫产率增加有上升的趋势,那么引起子宫破裂的因素有哪些呢?

那些因素可能引起子宫破裂?

  子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。子宫破裂的发生率随着剖宫产率增加有上升的趋势,那么引起子宫破裂的因素有哪些呢?
  
  瘢痕子宫
  是近年来导致子宫破裂最常见的原因,如剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术等,由于在妊娠晚期或分娩期宫腔内压力增高,从而导致瘢痕破裂。如果前次手术后伴感染,切口愈合不良,破宫产后短时间内再次妊娠,临产后发生子宫破裂的危险性将更大。
  
  梗阻性难产
  主要见于高龄孕妇、骨盆狭窄、宫颈瘢痕、胎位异常、胎儿畸形等导致子宫发生破裂。因为这些情况可使胎先露下降受阻,为了克服阻力子宫强烈收缩,而导致子宫下段过分伸展变薄而发生子宫破裂。
  
  子宫收缩药物使用不当
  胎儿在娩出前缩宫素使用不当,或前列腺素类制剂数使用不当等,可导致子宫收缩过强,加上瘢痕子宫或者产道梗阻可造成子宫破裂。
  
  其他因素
  产科手术损伤以及子宫发育异常或多次宫腔操作,都可能导致子宫破裂。
  
  瘢痕子宫是导致子宫破裂的最常见原因,造成子宫瘢痕的原因往往和我们妇科最常见的良性肿瘤有关,也就是子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。

  在治疗过程中,很多临床医生都会建议腹腔镜或者开腹剔除肌瘤,甚至有的是建议直接切除子宫,但是对于女性来说,切除子宫就等于永远失去了做妈妈的资格,所以很多患者选择肌瘤剔除手术。

那些因素可能引起子宫破裂?

  
  子宫肌瘤剔除术是切开子宫,将肌瘤从假包膜中剔除,然后缝合子宫。创口大,切口长,≥10cm,疤痕呈长线状,出血量比较大,切口感染或脂肪液化、切口裂开,一直是无法避免的问题。

那些因素可能引起子宫破裂?

  
  腹腔镜下治疗(包括子宫切除、肌瘤剔除)腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。是指:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,通过镜头使操作的医生在专用监视器上观察到患者腹腔内的情况,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹部微小切口,0.5cm至1cm,有“钥匙孔”之称。但是都会留下瘢痕,都可能是子宫破裂的诱因。

那些因素可能引起子宫破裂?

  
  无创治疗
  无创治疗的方法中,超声消融是典型代表。是利用超声波通过人体组织、聚焦在特定靶区,能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。是非侵入性操作即不开刀、不进针、不出血;能量高:真正达到组织凝固性坏死的温度(60℃-100℃),直接杀灭肿瘤细胞,无创伤,不留疤痕。所以就避免了子宫破裂的风险。是近代医学发展的趋势。

那些因素可能引起子宫破裂?

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