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[导语]宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。那么,哪些因素会导致宫腔粘连呢?
宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。那么,哪些因素会导致宫腔粘连呢?
1、宫腔操作史
与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等,使妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,从而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。另外,子宫肌瘤剔除术(进入宫腔)、黏膜下子宫肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等会破坏内膜基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,从而造成宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等,也可导致宫腔粘连。
3、人为因素
如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗等,可能对子宫内膜基底层造成人为破坏,使之出现宫腔粘连。
4、刮宫时损伤内膜
反复刮宫极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见一种,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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