【陕西】第四军医大学附属西京医院超声消融治疗子宫肌瘤指南

       随着无创治疗理念的逐渐深入人心，选择超声消融治疗子宫肌瘤的姐妹越来越多，跨地域就医的不便使很多人望而却步，在这里99子宫网小编带来一篇西京医院超声消融治疗子宫肌瘤指南，为你提供如何治疗、如何预约、治疗费用等详尽的治疗信息，使你治疗子宫肌瘤的求医之路变得简单。

       一、提前预约：
       1、了解资讯：子宫肌瘤患者通过99子宫网（ www.99zigong.com）详细了解子宫肌瘤及各种治疗方法，上QQ群与更多姐妹进行交流，从而选择最适合的方法和时机。
       2、消化内科海扶刀诊疗中心概况：西京医院即第四军医大学第一附属医院，是一所学科专业齐全、医疗技术精湛、师资力量雄厚、科研实力强劲的融医疗、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。
       西京医院消化内科成立于1954年，该科室的海扶刀(海扶超声聚焦刀)诊疗中心，位于西京消化病医院一楼，拥有的雄厚技术实力，开展以高强度聚焦超声(HIFU)技术无创肿瘤治疗为特色的综合性临床治疗。拥有国际领先的JC型聚焦超声肿瘤治疗系统，该系统具有安全有效、非侵人性、创伤小、不出血、无疤痕、无辐射、毒副作用小、可重复治疗等优点，主要开展胰腺癌、肝癌、腹腔恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、乳腺纤维腺瘤的治疗。 
       3、提前预约：决定到西京医院做治疗的姐妹，需要提前一周电话预约，预约前计算好自己准备做治疗的时间在非月经期。治疗时间主要是集中在周一、三、五，所以患者可提前通过电话预约具体的定位时间。
       预约电话：(029)84771544。
       温馨提示：医院缴费可以刷卡，治疗费不在医保范围，患者不是必须住院，可行门诊治疗，门诊治疗总费用为9000左右。
       部分购买商业保险的患者，如有住院需求，需至少提前一周与科室医生联系，预约床位。住院治疗周期为5天左右，费用为12000左右。
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       二、出发前准备：
       1、可在当地医院妇科常规检查：白带常规、妇科检查、宫颈细胞学TCT检查（一年内有效）等，如有阴道炎、盆腔炎等妇科急性炎症需先行治疗。
对于有节育环的患者，定位确定可行HIFU治疗后再行取环，取环后无血性分泌物即可治疗。
       2、用品准备：自备毛巾2条，拖鞋，矿泉水，饭盒，睡衣（睡袍最佳，方便穿脱）、卫生巾、量杯。
       3、费用问题：医院缴费可以刷卡，治疗费不在医保范围，患者不是必须住院，可行门诊治疗，门诊治疗总费用为9000左右。
       部分购买商业保险的患者，如有住院需求，需至少提前一周与科室医生联系，预约床位。住院治疗周期为5天左右，费用为12000左右。


       三、交通情况：
       医院具体地址为：西安市长乐西路 127号
       （一）飞机：机场在西安和咸阳的中间
        1、订票：外地来回往返，想坐飞机可以网上订票，可以节省不少钱和时间。最好的网上订票地方是“去哪儿”，地址：http://www.qunar.com/?ex_track=af_20100301，很正规，其他什么热线容易受骗和出现问题难以退票改签。
       2、机场大巴：车费25元/人，出租车100元/人（问询电话：（029）88791384，87,88780）
       一号线路：钟楼(美伦酒店)——机场 　(6：00——20：00，每隔20分钟发车)
       机场返回　第一个航班——最后一个航班，视航班密度确定。

       二号线路：火车站（陇海大酒店）——机场 　(7：00——19：00，每个整点发车)
       机场返回：10：15——19：15，视航班密度确定，最长间隔一小时发车。

       三号线路：西高新（志诚•丽柏酒店）——西稍门——机场　(7：15——18：15，每个整点过一刻发车)
       机场返回：9：40——19：40，视航班密度确定，最长间隔一小时发车。

       四号线路：大雁塔北广场(大唐博相府酒店)——东方大酒店——唐城宾馆——机场　 (7：00——18：00，每个整点发车)
       机场返回：10：00——16：00，视航班密度确定，最长间隔一小时发车。

       五号线路：西稍门——机场　 (6：00——18：30，每隔半个小时发车)
       机场返回：第一个航班——最后一个航班，视航班密度确定，最长间隔一小时发车。

       六号线路：浐灞生态区（凯宾斯基酒店）——机场　 (8：00——18：00，每隔两小时发车)
       机场返回：第一个航班——最后一个航班，视航班密度确定，最长间隔两小时发车。

       咸阳专线：彩虹宾馆—民生商厦—市政府—人民路—火车站—机场　 (7：00——18：00，每个整点发车)
       机场返回：视航班密度而定，末班车20：30.

       3、转乘公交：从机场坐大巴到钟楼下车，在钟楼转乘公交车
       （1）、K203(明德门—东方大市场)    距离8站路 票价2元
       钟楼-端履门-大差市-东门-鸡市拐-兴庆公园北门-兴庆路-伞塔路-西京医院

       （2）、604(外事学院北校区—金裕青青家园)    距离8站路 票价1元
       钟楼-端履门-大差市-东门-鸡市拐-兴庆公园北门-兴庆路-伞塔路-西京医院

       （3）、K630(陈阳寨—胡家庙)    距离8站路 票价1元
       钟楼-端履门-大差市-东门-鸡市拐-兴庆公园北门-兴庆路-伞塔路-西京医院

       （二）、火车：
       从火车站乘13路、42路、105路至康复路站或西北服装城站，马路对面即为西京医院，打车约15块钱。

       （三）、驾车路线：
       起点：西安站（全程3、0km）
       1、从起点向正南方向出发，沿解放路行驶640m，左转
       2、行驶10m，进入东五路
       3、沿东五路行驶870m，直行进入长乐西路
       4、沿长乐路行驶1、5km，左转进入兴庆路
       5、沿兴庆路行驶40m，到达终点
       终点：西京医院
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       四、住宿问题：
       门诊患者，或者是住院病人的家属需要在附近宾馆或者招待所入住。

       1、海景酒店
       地址：西安市兴庆北路219号
       电话：(029)88130000
       简介：酒店地处西安东郊地区，距西京医院步行2分钟，是一家新兴的集餐饮娱乐于一体的涉外宾馆。

酒店外观


酒店室内情况

       2、第四军医大学招待所
       地址：长乐西路第四军医大学校门西侧（安仁坊对面）
       电话：(029)82536158
       简介：为第四军医大学内部招待所，距西京医院步行5分钟，住宿条件可，价位一般，具体可电话咨询。

       3、另如榆林办事处及铜川办事处均距西京医院步行不到5分钟的路程，价位不高。
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       五、就诊
       按照预约好的时间直接到西京消化病医院一楼海扶诊疗中心，无需排队挂号，由我们的医生再来安排后续的术前定位及检查的相关问题。

       温馨提示：
       没有医生的特别交待不需要空腹和憋尿。
       就诊时如果医生根据B超初步判定能进行超声消融后，医生会请你进一步进行磁共振检查确定。
       做磁共振（MRI）检查时，要求身上没有金属类物品。
       注：已经有半年内的盆腔平扫+增强磁共振者可以忽略该环节，如果能做，医生会请你到门诊办理入院手续。


       六、超声消融前准备
       （一）治疗前3天
       禁止性生活，并确保宫内节育环已经摘除。
       进食清淡少渣饮食如米饭、面条、适量肉类、土豆、黄瓜、南瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等及各类水果。
       注：禁食豆类及蔬菜类，绿叶菜类等含纤维丰富的菜品，不要吃太油腻的食物。

       （二）治疗前2天
       练习憋尿，以提高膀胱松弛程度。具体做法是有便意的时候不立即去排，首次联系先憋5分钟，然后逐渐延长。
进食流质饮食进清淡流质饮食如米汤、麦片汤、稀饭、藕粉、烂糊面、小米粥、山药粥、蛋汤等。
       注：禁食含白砂糖的水或汤及各种饮料。

       （三）治疗前1天
       1、检查
       如果你已经在当地完成了磁共振的检查，你不需要再次进行磁共振的检查；如果你还没有完成磁共振的检查，你需要先完成磁共振的检查。
       2、饮食：
       进清无渣饮食如米汤、各种无渣汤类。
       3、肠道准备：
       下午16：00，用“舒泰清”三盒，共18包，兑水2500ml左右，尽可能在1-2小时喝完，以清空肠胃。喝完后可以适当运动，揉肚子。当天晚上肚子会拉几次。
       温馨提示：
       肠道准备以后就不能进食与饮水直到手术结束4小时后。

       （四）治疗当天：
       完善各种常规检查，包括血常规、生化常规、凝血功能、心电图
       超声消融（海扶超声聚焦刀）手术前做灌肠、备皮、输液、导尿、皮肤脱气。
       患者感受： 
       灌肠：使用温盐水灌肠，需要尽量憋久一些，让药水在肠道里多停留吸收，这样效果会比较好。大约一分钟，就会去厕所，像平时拉肚子时的坠涨感，直到拉出的全是清水样了，就差不多了。
       备皮：备皮不疼也不难受。
       导尿：每人的生理情况不同，所以感受也不同，一般没有痛感，只是导尿管在膀胱里撑起小球的时候有些难受，涨涨的想上厕所却又尿不出来的感觉。越放松，导尿过程越顺利。
       皮肤脱气：不难受，主要是清洁肚脐里面褶皱内的空气。
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       七、超声消融治疗流程
       过程中，患者需要俯卧在治疗床上，选择一个自己舒适的姿势。腹部下的圆槽内有凉水，会有点凉，作用是为了引导超声进入身体内和降低腹部皮肤的温度。
       安置心电监护、吸氧等，然后注射“阿托品”，以减少肠道蠕动，避免肠道产生气体。
       根据情况，会有小水球一样的东西（水囊），抵在腹部下，把肠道等器官挤开，保证治疗的安全。
       注射镇静镇痛剂。镇静镇痛剂的作用是让你能放松并忍受一定程度的疼痛。超声消融治疗中不能乱动身体。如果需要移动身体，请先告知医生。
       对镇静镇痛剂敏感的患者，会感到头晕沉沉的，一、二分钟后，会昏昏欲睡。
       治疗中疼痛是间或的，有个体差异，有的感觉没什么不舒服，有的感觉很轻微（就像被蚂蚁蛰了一下，有的会觉得比较痛（类似痛经），但能够忍受；
       治疗后即刻医生会进行超声造影，对治疗效果进行初步评价。
       温馨提示：
       如果出现下面的情况请一定告知医生。双下肢（腹股沟韧带和臀部褶皱以下）的不适，如疼痛、麻木、热、酸或者胀等，以及下腹部皮肤烫痛。这一点需要尤其注意。

       八、超声消融术后流程
       超声消融后当天会静脉给予抗生素预防感染。
       治疗后根据情况可能会进行膀胱冲洗并俯卧位保持1小时。
       超声消融治疗4小时后可以进食流质。
       一般来说，到西京医院超声消融治疗子宫肌瘤的患者术后观察一晚上，患者觉得体力和精神得到恢复后，第二天可办理出院手续（特殊情况除外）。

       （一） 预防感染：
       为了预防术后感染，出院时医生会给你7天抗生素口服药（如头孢类）。
       超声消融术后，粘膜下子宫肌瘤可能更容易出血，但量少（半天左右）。前3天有粉色血水，之后有淡黄色阴道分泌物，量适中，腹部无痛，应按时吃药预防感染。消炎药一般吃3天，体温会逐渐恢复正常；
       温馨提示：
       有群友反应，术后用抗生素后会出现头痛头晕现象，是抗生素的正常药物反应，不用紧张，停药后即可恢复。

       （二）术后短期饮食：
       1、超声消融治疗后需禁饮食4小时，然后可进清淡流质饮食如麦片汤、藕粉、芝麻糊、山药粥、蛋汤、蜂蜜等以及各种水果，可以多食香蕉。。
       2、超声消融治疗后24小时可改半流质饮食，少食多餐如稀饭、米饭、肉类、绿色蔬菜和含纤维丰富的菜品和各类水果（50％以上、炒菜加麻油），可以继续进食昨天的食物。
       3、治疗完后第二天：可进食如米饭、适量的肉类、普通的食物等多食绿色蔬菜和各类水果，多食蜂蜜、香蕉等便于通便的食物。
       4、超声消融治疗后第三天：可以按照普通饮食进食。
       温馨提示：
       以上饮食结构保持半个月以上、多饮水（2500ml不要口渴感觉）、适量运动、建议多食软化大便的饮食，尽量不要吃粳米白面，多吃杂粮；多吃番薯、桑椹、香蕉、韭菜、萝卜、菠菜、芋头、多吃蔬菜和适量水果；每天要有适量的运动，像揉腹等等可以有效防止便秘。

       （三）治疗后提示与注意：
       1、为避免治疗后子宫肌瘤感染等并发症的出现，治疗后经一个月经周期后，可以进行正常性生活。如果想生育，建议术后半年复查以后，根据恢复情况决定。
       2、超声消融术后一般无需特殊休养，多数患者在术后短期内就可以开始正常的工作。但仍然建议朋友们治疗后避免劳累，适当休息，根据自身体力安排工作、生活。
       3、因子宫肌瘤的病因与体内激素分泌、过度刺激有关，因此同其他手术一样，也有子宫其它位置再发生肌瘤的可能。建议术后需注意饮食、规律生活、保持心情舒畅，是减少肌瘤复发率的有效方法。
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       九、超声消融治疗子宫肌瘤后常见反应：
       超声消融术后常见反应仅针对一般情况，不是所有病例都会出现全部反应，有的仅有其中一两项轻微的反应，还有无任何特殊不适者。
       1、腹壁不适：由于治疗前肠道准备及药物导泻，术中保持一定的体位，多在术后一两天好转；
       2、肌肉酸痛：由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛，休息后即会好转；
       3、治疗后前一两次月经可能会有些变化：由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响；
       4、下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛：与治疗中体位有关系，多在术后几天好转；
       5、阴道少量分泌物：肌瘤靠近内膜时由于肌瘤的刺激可能会发生，极个别的有淡血性分泌物，保持外阴清洁，多在月经后好转；
       6、头晕、轻度恶心、眼雾：是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起，多在术后休息后好转；
       7、排尿困难或疼痛：由于治疗中插了导尿管，因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉，排尿困难或，有痛感。
       温馨提示：
       术后排尿疼痛，需多喝水，如有排尿困难，可以采用听水声诱导排尿的方法。也有患者出现治疗后视物模糊的情况，这是镇静镇痛剂的药物反应，不用特殊处理。最长1周以后会恢复。部分患者治疗以后B超检查有盆腔少量积液的情况，多在5-7天自行吸收，无需特殊治疗。

       十、治疗后疗效评价：
       所有患者术后半小时行超声造影检查以评价疗效。 术后复查，1个月，3个月，6个月，1年，分别做彩超（或超声造影或磁共振）复查。最好是来我处，如果距离太远，则可在当地医院完成复查，然后将报告结果告知治疗医生，以评估疗效及明确治疗后子宫肌瘤坏死和被吸收缩小程度
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       十一、游玩：
       西安，古称“长安”，“京兆”。是举世闻名的世界四大古都之一，居中国古都之首，是中国历史上建都时间最多、建都朝代最多、影响力最大的都城，是中华民族的摇篮、中华文明的发祥地、中华文化的代表，有着“天然历史博物馆”的美誉。

大雁塔音乐喷泉

       市区内有大雁塔广场，大唐芙蓉园，碑林，历史博物馆值得一去

鼓楼

       在钟楼附近可以登城墙，南门附近有著名的四条街：东大街，西大街，南大街，北大街，在鼓楼附近有回民小吃。

兵马俑 

        临潼县有秦始皇陵，华清池，兵马俑等（兵马俑你没兴趣就算了，的确没什么好看） 在火车站有专门的旅游专线可以到这些地方，应该是8块一个人，在华清池站下车，然后就可以打的去其他景点，基本去每个景点的都5块。

 华山

        然后就是华山，在火车站也有专线到。
       剩下的就是法门寺，乾陵等，比较偏远，建议跟团。

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