【北京】解放军总医院（301医院）超声诊断科治疗指南

       301医院超声诊断科超声消融治疗指南特别提醒

       1.汪伟主任门诊时间：每周四下午在门诊大楼四层超声10诊室，如号满，可直接到诊室找汪伟主任加号；
       2.核磁共振检查必须在301医院完成
       3.301医院子宫肌瘤的超声消融治疗均不安排住院治疗；
       4.超声消融治疗在内科大楼1楼超声科进行。
 

       如果你打算到北京301医院超声诊断科进行超声消融子宫肌瘤治疗，本指南会帮助你轻松了解整个流程，让我们一起来看看吧!
       一、和医院联系：
       你是否适合超声消融治疗呢?首先需要先与北京301医院超声诊断科超声消融医生取得联系，告知最近的B超检查情况，以及有无生育要求、有无下腹部手术历史，有无患过其他相关疾病等。
       可通过以下几种方式和301医院超声诊断科超声消融医生取得联系：
       1、咨询电话：010-55499355
       2、汪伟主任邮箱：wangw1016@yahoo.com.cn
             新浪微博：http://t.sina.com.cn/1961681792
       3、直接到301医院。
       医院地址：北京海淀区复兴路28号解放军总医院。
       汪伟主任门诊时间：每周四下午在门诊大楼四层超声10诊室，如号满，可直接到诊室找汪伟主任加号。
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       二、出发前准备：
       1、到当地医院妇科进行检查。检查项目包括：取环，取环时间一般在月经干净后3-7天进行；妇科检查和白带检查，排除盆腔急性炎症；尿HCG检查，排除怀孕可能。如果一年内未进行过TCT（宫颈液基薄层细胞学）检查，建议先进行TCT检查，主要是排除宫颈癌及癌前病变；
       2、确保出发前阴道无血性分泌物； 
       3、超声消融治疗需在非月经期进行；
       4、从入院准备到离开，可能需要花1周左右，请安排好行程。
       三、交通与住宿情况：
       交通：
       1、北京站-301医院（地铁）：从北京站坐1号线地铁，到五棵松地铁站下，从东南出口出站即到。
       2、北京西站-301医院（汽车）：在北京西站坐373路、747路到五棵松下车。乘出租车约10元钱左右到五棵松。
       3、北京西站-301医院（地铁）：从北京西站走20分钟左右到军事博物馆，坐地铁到五棵松地铁站，向东50米，就能看到301医院大楼。
       4、首都机场-301医院（机场大巴+地铁）：坐机场大巴到公主坟下车，换乘地铁1号线(苹果园-四惠东)，抵达五棵松站。约4.1公里。
       特别说明：301医院超声诊断科子宫肌瘤的超声消融治疗均安排在门诊治疗，通常无需住院。异地朋友需考虑住301医院周边酒店。
       301医院附近宾馆
       住宿：
       1、北京军博宾馆：
       地址：北京市海淀区西四环中路59-2(解放军301医院西门对面过马路)
       订房热线：010-68279306    18600079121
       普通间：138元/间   标准间：168元/间     豪华标准间：198元/间
      
         

       2、北京西南饭店
       地址：北京市海淀区太平路甲18号（距301总医院南侧300米）
       订房电话：010-68211677  010-68216688
       特价房：198元/间      标准间：298元/间

         

         
       
       3、北京雪莲假日酒店
       地址：北京市海淀区太平路8号
       订房电话：010-88215566-8008
       标准间：338元/间    单人间：398元/间

        

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       四、门诊挂号：
       首先在门诊大楼1楼，挂超声诊断科的普通号，持挂号条直接到医院新建的内科大楼一层超声科分诊台咨询就诊（进门时如果遇到保安阻拦，可出示挂号条说明或打电话：010-55499355 寻求帮助）。

                 

       通过门诊咨询确定是否适宜超声消融治疗，一般须先开核磁共振检查申请单，预约检查时间；
       核磁检查要求必须在本院做（为缩短外地病人等候核磁检查的时间，最好先请在北京的朋友或熟人到医院帮忙预约核磁，再根据预约时间安排到北京的行程），在核磁检查完后等1小时可取片子（不必等到核磁报告）拿给治疗医生看，并约定好治疗时间。（没有预约好具体核磁共振的时间，不要冒然到医院治疗）
       特别提醒：
       1、汪伟主任门诊时间：每周四下午在门诊大楼四层超声十诊室，如果号满，可直接到诊室找汪主任加号。
       2、如果已经在当地三甲医院进行了相关检查，且检查结果在1个月内的，可以不用在301医院重复检查（但核磁共振检查必须在301医院完成）。
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       五、治疗前准备
       1、MRI检查：
       99子宫网温馨提示： 
       （1）在做磁共振（MRI）检查时，要求身上没有金属类物品。
       （2）核磁检查预约好后，医生会开出单子，上面写着检查的时间和地点
       2、其他常规检查：
       包括肝肾功检查、血常规、尿常规、大便常规，心电图、胸片，凝血功能。
       3、治疗前1天：
       （1）中、晚餐必须进低渣流食（如果平时有便秘，请提前2天进低渣饮食），避免服用产气、难消化的食物（如牛奶、豆制品、青菜、碳酸饮料等）
       （2）晚上10点，服用果导片2片，用2000毫升以上的温开水冲化2盒“聚乙二醇电解质散”，2小时内分次服完，服完以后，后半夜一般不会腹泻（肠道清理越干净，治疗会越安全）；如凌晨3点后仍不腹泻，可再服2片果导片，继续饮用温开水1000毫升。
       4、治疗当天早上空腹（禁食水），请按规定时间提前20分钟到医院门诊楼挂号大厅，挂当日超声诊断科的普通号，再到内科大楼一层超声检查室外等候。
       5、治疗当日请穿宽松易脱的衣服和鞋，带上卫生巾和手纸备用，最好有亲属陪同，带上做好的核磁片子。
       6、如果因事不能按时前来治疗，请至少提前2天打电话通知海扶治疗室，以便调整治疗计划。
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       六、超声消融治疗前的流程：
       超声消融（海扶刀）手术当天要做灌肠、备皮、输液、导尿。
       1、灌肠：使用温盐水灌肠，需要尽量憋久一些，让药水在肠道里多停留吸收，这样效果会比较好。大约1分钟就会去厕所，像平时拉肚子时的坠涨感，直到拉出的全是清水样（治疗前1天不要吃带渣和产气的食物）；
       2、备皮：不疼也不难受；
       3、建立静脉通道，术前做超声造影，了解子宫肌瘤及周边组织情况；
       4、导尿：（上治疗床时才进行）每人的生理情况不同，所以感受也不同，一般没有痛感，只是导尿管在膀胱里撑起小球的时候有些难受，涨涨的想上厕所却又尿不出来的感觉。越放松，导尿过程越顺利。
       七、超声消融治疗中的流程：
       1、过程中，患者需要俯卧在治疗床上，选择一个自己舒适的姿势。腹部下的圆槽内有凉水，会有点凉，目的是为了引导超声进入身体内和降低腹部皮肤的温度。
       2、安置心电监护、吸氧等，然后注射“阿托品”，以减少肠道蠕动，避免肠道产生气体。
       3、根据情况，会有小水球一样的东西（水囊），抵在腹部下，把肠道等器官挤开，保证治疗的安全。
       4、注射镇静镇痛剂。镇静镇痛剂的作用是让你能放松并忍受一定程度的疼痛。超声消融治疗中不能乱动身体。如确需移动，请先告知医生。
对镇静镇痛剂敏感的患者，会感到头晕沉沉的，1-2分钟后，会昏昏欲睡。
       5、治疗中疼痛是间断的，有个体差异，有的感觉没什么不舒服，有的感觉很轻微（就像被蚂蚁蛰了一下，有的会觉得比较痛（类似痛经），但大多数人都能够忍受；
       6、治疗后即刻医生会进行超声造影，对治疗效果进行初步评价；    
       重要提示：
       后壁8公分及以上子宫肌瘤治疗后需要保持俯卧位或侧卧位2小时。
       如果出现下面的情况请一定告知医生：双下肢（腹股沟韧带和臀部褶皱以下）的不适，如疼痛、麻木、热、酸或者胀等，以及下腹部皮肤烫痛。这一点需要尤其注意。       
                               
                                                    301医院超声消融子宫肌瘤治疗现场图片
 
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       八、超声消融治疗后流程：
       超声消融后当天口服抗生素预防感染和止痛药。治疗后医生根据情况可能会进行膀胱冲洗并俯卧位保持1小时。
       一般来说，到北京301医院治疗的患者通常属于门诊治疗，术后休息2小时后无异常反应可离院。
       1、预防感染：
       为了预防术后感染，出院时医生会给你3天抗生素口服药（如头孢类、甲硝唑）。
       超声消融术后，粘膜下子宫肌瘤可能更容易出血，但量少（半天左右）。前3天有粉色血水，之后有淡黄色阴道分泌物，量适中，腹部无痛，应按时吃药预防感染。消炎药一般吃3天，体温会逐渐恢复正常；
       99子宫网温馨提示：
       有患者反应，术后用抗生素后会出现头痛头晕现象，这是抗生素的正常药物反应，不用紧张，停药后即可恢复。
       2、超声消融术后短期饮食：
       （1）超声消融治疗后需禁食禁水2小时，然后可进清淡流质无渣饮食，如牛奶、藕粉、芝麻糊、山药粥、汤类、蜂蜜等以及各种果汁。
       （2）超声消融治疗后72小时内（3天）均应进无渣流食，3天后无明显不适可先进半流饮食，在逐渐恢复正常饮食。（建议1周后再完全恢复正常饮食）。
        99子宫网温馨提示：
        由于消融治疗前后对原有肠道功能的干扰，建议治疗后半月内多饮水（每日2500ml左右，不要口渴才喝）、适量运动、多食软化大便的饮食，尽量不要吃粳米白面，多吃杂粮；多吃番薯、桑椹、香蕉、韭菜、萝卜、菠菜、芋头、多吃蔬菜和适量水果；每天要有适量的运动，像揉腹等等可以有效防止便秘。
       3、超声消融治疗后提示与注意：
       （1）为避免治疗后感染等并发症的出现，治疗后经1个月经周期后，再进行正常性生活。如有生育要求，建议术后3月复查后根据恢复情况决定；
       （2）超声消融术后一般无需特殊休养，多数患者在术后短期内就可正常工作。但建议治疗后避免劳累，适当休息，根据自身体力安排工作、生活；
       （3）因子宫肌瘤的病因与体内激素分泌、过度刺激有关，因此同其他手术一样，也有子宫其它位置再发生肌瘤的可能。建议术后注意饮食、规律生活、保持心情舒畅，这是降低肌瘤复发率的有效方法。
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       九、超声消融治疗子宫肌瘤后常见反应：
       超声消融术后出现以下反应都是正常的。并非所有人都会出现以下全部反应，有的仅有其中1-2项轻微反应：
       1、腹壁不适：由于治疗前肠道准备及药物导泻，术中保持一定的体位，多在术后1-2天好转；
       2、肌肉酸痛：由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛，休息后即会好转；
       3、 治疗后1-2个周期月经变化：由于治疗的应激表现引起，靠近内膜的子宫肌瘤更容易出现此反应；
       4、下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛：与治疗中体位有关系，多在术后几天好转；
       5、阴道少量分泌物：子宫肌瘤靠近内膜时由于子宫肌瘤的刺激可能会发生，极个别的有淡血性分泌物，保持外阴清洁，多在月经后好转；
       6、 头晕头痛、轻度恶心、眼雾：是治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起，多在术后休息后好转；
       7、排尿困难或疼痛：由于治疗中插了导尿管，因此治疗当天尿道口有刺痛的感觉，排尿困难或，有痛感。
       99子宫网温馨提示：
       术后排尿疼痛，需多喝水，如有排尿困难，可以采用听水声诱导排尿的方法。也有患者出现治疗后视物模糊的情况，这是镇静镇痛剂的药物反应，不用特殊处理。最长1周以后会恢复。
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       十、其他事项：
        301医院超声消融费用大概11000元左右，目前暂时还未纳入北京市医保。
      十一、关于疗效评价：
       1、超声消融治疗后即刻会做超声造影，对消融疗效得出一个初步的评估，准确的疗效评估最好在治疗后3个月时回医院复查核磁共振。
       2、为节约时间，可以先通过电话请超声消融室医生预约检查时间，并根据预约时间按时到医院，到超声消融室拿到预约申请单后直接到核磁室缴费检查。
       3、磁共振检查后1小时可拿到片子，即可找超声消融的医生获得疗效评估的结论。
 

  北京市301医院治疗地铁交通地图：（点击地图可下载大图）



 

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