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腹腔镜治疗子宫肌瘤注意事项
作者:

2010-08-06 16:23:27

572300

      注意事项:

      1、子宫肌瘤个数:以单发子宫肌瘤最为适宜。如系多发子宫肌瘤以不超过3或4个为原则,随着子宫肌瘤个数的增加,手术创面、缝合时间、手术出血量、手术时间等都将大大增加,腹腔镜作为微创手术的价值则会明显降低;

      2、子宫肌瘤大小:单发子宫肌瘤原则上直径应<10cm,过大的子宫肌瘤除使创面增加,出血增加外还由于占据盆腹腔空间过大而使手术暴露空间及操作空间过小,手术难度大大增加;

      3、子宫肌瘤生长的部位:子宫前壁下段肌瘤及宫颈子宫肌瘤、突向阔韧带的子宫肌瘤、子宫后壁下段子宫肌瘤、有生育要求的靠近输卵管的子宫肌瘤,这些部位的子宫肌瘤。手术难度都将明显增加;

      4、子宫肌瘤的类型:总体上讲;越表浅的子宫肌瘤手术难度越小,对某些带蒂的浆膜下子宫肌瘤甚至不需要结扎或缝合,而只需要凝固切除即可。位置越深的子宫肌瘤,创面越大,出血越多,手术难度越大;

      5、手术熟练程度:这方面术者的自我评价非常重要。手术者一定要客观的评价手术条件及自身的手术熟练程度,手术中如遇困难需要转开腹时不要犹豫。
 

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