黏膜下子宫肌

　　较少见，占10％～15％。子宫肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触。此类型子宫肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫口或脱出于阴道内。

　　黏膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕；

　　子宫肌瘤并发子宫内膜增生时，可能引起不孕。

　　粘膜下子宫肌瘤也最容易引起月经量增多，经期延长等症状。

　　肌壁间子宫肌瘤

　　最多见，占60％～70％。肌瘤位于子宫肌层内，周围有肌层包绕，子宫肌瘤与肌壁间界限清楚。

　　子宫肌壁间肌瘤一般对怀孕的影响小于粘膜下子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤小时无症状，增大时可出现经量增多，经期延长。

　　浆膜下子宫肌瘤

　　占20％～30％。子宫肌瘤向子宫表面浆膜层生长，突向子宫表面，子宫肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。

　　当子宫肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连，成为一带蒂的浆膜下子宫肌瘤；因为其生长空间大而不受限制，故浆膜下子宫肌瘤都长得较大。

　　浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。

　　浆膜下子宫肌瘤一般不影响怀孕，但当子宫肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床时可以引起不孕。

　　子宫肌瘤可以选择哪些治疗方式？