问：我今年四十八岁，已进入更年期，这两年来月经量已明显减少，且两、三个月才来一次。十三年前，我在卫生所装了避孕器 ，至今未取出，这期间除了分泌物较多外，并没有任何不适，我很担心取出後万一又怀孕怎麽办？若不取出，就这麽一直搁着，会不会有後遗症？

       我曾请教医师这个问题，他认为避孕器放这麽久都相安无事，不必急着取出，但这种说法却让我无法释怀。

       答：距离最後一次月经来後一年，就进入所谓的停经期，由於不会再生育，那时候拿掉体内的避孕器，就可以避免意外怀孕的机会。但要提醒读者的是，避孕器的避孕效果以前五年最佳，之後虽然还是有避孕功效，但仍免不了会有意外怀孕的机会。

       有人觉得，避孕器放在体内又不碍事，何必那麽麻烦把它取出来。但事实上，避孕器一直放在子宫内，还是会有感染的风险，毕竟那是个外来物，医师多会建议拿掉比较好，也有极少数案例显示，长期放置避孕器不取出，可能跟罹患子宫肌肉癌有关。

       还要提醒读者的是，停经多年後，由於子宫缩小，避孕器会卡得比较紧，甚至嵌入肌肉层，会增加取出时的难度，所以，最好是在停经後就拿出来。另外，健保并不给付取出避孕器的费用，若读者是到门诊取出，要自费。