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二胎盛行,关于胎盘植入,你的身体准备好了吗
作者:二胎盛行,关于胎盘植入,你的身体准备好了吗

十七

2020-12-22 17:20:26

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        胎盘植入是产科危重并发症之一,容易导致大出血造成产妇死亡,一般是指胎盘组织不同程度的侵入子宫肌层的一组疾病的统称,包括:胎盘粘连、胎盘植入及穿透性胎盘植入。


  基于这种威胁生命的并发症,早期的诊断十分重要。而现在影像学技术,如超声、MRI对胎盘植入都具有良好的诊断价值,且没有CT和X线检查产生的辐射。超声具有实时、动态、经济的特点,正常情况下可以明确胎盘植入的程度,胎盘的位置、子宫的大小。MRI检查相对于超声,检查时间较长,费用昂贵,一般不作为首选,只有当超声诊断困难时才进行MRI检查。


  你的身体情况决定了胎盘植入的发病风险

  1.年龄:年龄超过35岁,子宫肌层动脉壁血供出现变化,血管舒张收缩受到影响。而胎盘就像大树的树根一样,想要获得足够的营养,就不断向肌层内生长。

  2.子宫操作史:包括流产、剖宫产、产次,数量越多发生胎盘植入的风险越高。

  3.妊娠合并症:怀孕之后出现高血压、导致血管收缩、痉挛,使胎盘血供相对不足,然后出现第1条的情况。

  

  确诊了胎盘植入怎么办?

  确诊之后不用太惊慌,首先可以期待治疗,在综合评估后保证孕妇安全情况下尽量增加胎儿的胎龄,让胎儿更接近成熟。一般采用绝对卧床休息、防止出血、纠正贫血、适当使用宫缩抑制药物,避免出现强烈宫缩,并时刻准备终止妊娠。


  对高危孕妇需要及时终止妊娠,目前针对胎盘植入,可以使用聚焦超声消融手术联合宫腔镜治疗,在确保安全的条件下保留子宫,目前这种方案在临床上也得到了广泛的应用。

  

  如何避免出现胎盘植入

  建议大家都学习少生、优生的生育观,适龄生育、无生育需求的情况下做好安全措施,减少流产次数、减少宫腔内的检查操作。

  

参考文献

[1].唐敏一编.胎盘病理学[M].人民卫生出版社,1987.

[2].曹泽毅.中华妇产科学[M].人民卫生出版社,2014.

  


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