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子宫内膜癌还能保留生育功能吗?
作者:子宫内膜癌还能保留生育功能吗?

十七

2022-12-01 18:27:13

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子宫内膜癌还能保留生育功能吗?


  子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,2021年CA-Cancer J Clin公布的癌症数据,2020年全球子宫内膜癌新发病例数42万,居女性癌症第6位,而中国子宫内膜癌新发病例数为8万。


  不少人存在疑问,子宫内膜癌这种恶性肿瘤一定要切除子宫吗?还存在保留生育功能的可能吗。


  目前普遍推荐的子宫内膜癌保留生育功能治疗的指征包括:


  (1)年轻生育愿望强烈的患者;


  (2)经专业病理医师确诊的G1子宫内膜样癌;


  (3)子宫内膜癌病灶局限于子宫内膜无肌层浸润


  (4)影像学排除可疑转移病灶;


  (5)无药物治疗或妊娠禁忌;


  (6)对治疗方案及风险充分知情接受严密随访。


  2020年更新发布的美国国立综合癌症网络(NCCN)以及欧洲妇科肿瘤学会-欧洲放射肿瘤学会-欧洲病理学会(ESGO-ES-TRO-ESP)指南、2019年中国研究型医院学会专家共识、2020年中华医学会实践指南对子宫内膜癌保留生育功能的相关内容作了详细推荐,在基本原则不变的基础上,各指南之间在细节和着重点上存在不同。


  此外,目前子宫内膜癌分类、分型逐渐细化,治疗策略需要愈发个体化,而循证医学证据尚不充分,因此,在子宫内膜癌保留生育功能治疗上仍然存在一些争议点和尚不明确之处。


  综上所述,我们老百姓对保留生育意愿存在期望,但也需要根据自己的实际情况而定,可多咨询几位专家,多查阅文献,找到最合适自己的方法。


  注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。


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