高强度聚焦超声——无创治疗肿瘤新技术

　　一、治疗原理
　　海扶刀治疗是一种不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射、无副作用的二十一世纪外科肿瘤治疗新技术。实现了肝癌保肝、恶性骨肿瘤保肢、乳腺癌保乳、子宫肿瘤保子宫、保留器官和功能、止疼，同时增强免疫功能的绿色治疗新方法。近10年相关治疗开展表明，海扶刀治疗与传统手术方法的疗效相当，且更具独特优势。
　　
　　高强度聚焦超声消融（High Intensity Focused Ultrasound,HIFU）的治疗源为超声波,与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似，该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区，在肿瘤内产生瞬态高温（60-120℃）、空化、机械作用等生物学效应，杀死靶区内的肿瘤细胞。这种治疗是从体外在超声引导下对体内肿瘤进行实时三维适形扫描治疗，就好比是一把在体外操作，对体内肿瘤组织进行“切除”的“手术刀”。

　　
　　二、优势特点
　　1.有效性
　　海扶刀以超声波为治疗源，经准确的定位，从体外破坏体内癌细胞，使肿瘤组织出现凝固性坏死，从而失去增殖、侵袭和转移能力。一般来讲，肿瘤经海扶刀治疗后被完整灭活，此后逐渐吸收或消失。
　　
　　2.更好的安全性
　　采用监控超声装置对癌灶进行整个治疗过程的实时定位和监控治疗，保证了整个治疗过程的安全、有效，防止损伤邻近的重要组织和器官；同时，它能选择性破坏直径2毫米以内的小肿瘤血管，对2mm以上或更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应，饿死癌细胞，又能防止新的肿瘤经血管转移，同时又为因与大血管紧邻不能手术的肿瘤病人提供了新的治疗手段。此外，大量研究证实海扶刀治疗不会促进肿瘤的复发和转移。
　　
　　3.保留癌症病人的器官及功能
　　传统的肿瘤外科治疗是以牺牲较多的邻近正常组织来完整切除肿瘤，如骨肉瘤病人高位截肢，乳腺癌病人切除乳房，肾癌病人切除肾脏等。由于海扶刀更能精确地破坏肿瘤组织，能够尽可能多地保护正常组织，更有利于保留器官的正常组织及其形态、功能，如乳腺癌病人保留乳房、肢体恶性肿瘤病人保留肢体。
　　
　　4.创伤小，副作用少
　　海扶刀是一种非侵入性治疗，换句话讲，它是一种体外的无创性治疗手段。治疗过程中不需要输血，避免血源性传染病（如乙型肝炎、艾滋病等）的发生。治疗后病人恢复快，且无手术瘢痕。同时，由于治疗在体外完成，避免外科手术操作中的挤压、出血等造成的癌细胞的医源性种植和播散，有利于肿瘤的局部控制和减少转移的机会。
　　
　　5.无放射性
　　海扶刀是利用超声波作为治疗源，无电离辐射，它不造成抑制骨髓致血细胞减少、抑制免疫功能和引起消化道症状等毒性反应，有利于病人完成各种综合治疗。
　　
　　6.可增加病人抗肿瘤免疫功能
　　手术、放疗等治疗方法常降低人体的免疫力，海扶刀治疗后肿瘤组织受到破坏，能够改变肿瘤-机体免疫之间的平衡，提高机体抗肿瘤的免疫功能，有利于减少肿瘤的复发和转移，有利于人体免疫系统控制全身微小病灶。
　　
　　7.较广泛的治疗适应症
　　与其它肿瘤治疗方法相比较，海扶刀可以治疗不同大小的实体肿瘤，目前最大的可以破坏长径为46cm的骨肉瘤组织。治疗时采用立体适形扫描技术，可以破坏任何形状的肿瘤。适合海扶刀治疗的主要肿瘤有肝癌、肾癌、胰腺癌、膀胱癌、乳腺癌、恶性骨肿瘤、腹腔原发及转移肿瘤、腹膜后肿瘤、软组织肉瘤以及良性的子宫肌瘤、子宫腺肌病等。
　　
　　8.可重复性
　　肿瘤的局部复发和转移是癌症治疗失败的主要原因。多数病人很难再次完整灭活复发肿瘤病灶，由于海扶刀特有的体外、非侵入、能很好保留器官功能等优点，可以很好地对复发的难以手术的肿瘤进行治疗。因此，一旦出现复发，海扶刀就可以多次治疗，达到抗肿瘤目的。如肝癌、由于首次手术时切除正常肝脏可能较多，使局部复发后的再次手术很困难，但是可以采用海扶刀治疗。
　　
　　三、临床适应症及禁忌症
　　临床适应症
　　肝癌、肾癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、骨肿瘤、腹腔原发及转移肿瘤、腹膜后肿瘤、软组织肿瘤
　　适应症（良性肿瘤）
　　子宫肌瘤、子宫腺肌病
　　
　　禁忌症
　　含气脏器肿瘤、纵隔肿瘤、脊柱肿瘤、脑肿瘤

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