乳腺结节可以做聚焦超声消融手术吗？

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　　乳腺结节属于一个广义的概念，没有明确的定义，多数是良性病变，极少数是恶性病变，需要通过病理明确性质。目前乳腺结节发病原因尚不明确，可能与乳腺周围组织炎症、激素水平、基因、环境等因素有关。乳腺结节中常见的是乳腺纤维瘤，那么乳腺纤维瘤能否进行聚焦超声消融手术呢？

　　答案：当然可以

　　2020年4月，中华医学杂志刊发由中国医师协会聚焦超声消融手术临床应用技术规范制定专家委员会制定的《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020年版）》，该共识中明确了聚焦超声消融手术适应证的8大部位15种疾病，其中乳腺纤维瘤在其列。

　　聚焦超声消融手术是一项非侵入性的局部热消融技术，是我国具有原创性、领先性的治疗技术。1997年开始应用于临床，经过多年的发展已日趋成熟并越来越广泛地用于各种实体肿瘤及一些器官的良性疾病的治疗。

　　聚焦超声消融手术是从体外将超声波聚焦到体内形成一个能量高度集中的区域，应用超声波聚焦产生的热效应和空化效应使靶点组织失去生物学活性。热效应包括一般加热、致组织凝固性坏死和组织汽化；空化效应是靶点处在超声波的作用下形成气泡，气泡的崩溃破裂可在附近微小的区域内产生高压冲击波(20～30000bars)及高温(2000～5000K)，损伤周围微小范围内的组织，增加消融效果。

　　目前聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤是最多的，大量的临床数据都证实了其是安全有效的，极大的减少了术后并发症。

参考文献

[1].厉志.高强度聚焦超声治疗仪在乳房纤维瘤治疗中的应用分析[J].中国医疗器械信息,2015(21):355-355.

[2].聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020年版）[J].中华医学杂志,2020,100(13):974-977.

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