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子宫脱垂的治疗指南

作者: 小飞 来源: 99子宫网 发布日期:2011-11-10 访问量:2256

[导语]子宫沿阴道方向下降至正常位置以下时,称为子宫脱垂。多由于分娩时损伤了支持子宫正常位置的韧带及盆底组织;产褥期参加了较重的体力劳动;或年老体弱长期蹲式工作以及便秘咳嗽等原因导致而成。

子宫脱垂的治疗指南

       子宫沿阴道方向下降至正常位置以下时,称为子宫脱垂。多由于分娩时损伤了支持子宫正常位置的韧带及盆底组织;产褥期参加了较重的体力劳动;或年老体弱长期蹲式工作以及便秘咳嗽等原因导致而成。属中医“阴挺”范畴。


       临床表现

      1、阴道内脱出块物:初期是在腹压增加时脱出,卧床休息后能自行回缩。严重时脱出物长期暴露于阴道口外,不能自行回缩,以致影响行走,甚至需终日卧床,脱出物易糜烂感染,致使分泌物增加,或呈脓性,甚至有时带血。

      2、下腹部 阴道 外阴部有坠胀感,腰背部酸痛,便秘胀气。

      3、由于子宫脱垂可影响膀胱膨出,以致产生排尿困难,尿频 尿急或尿失禁。

       子宫脱垂分为3度

      Ⅰ度 轻型:宫颈外口距处女膜缘<4㎝,尚未达到处女膜缘;

       重型:宫颈外口已达到处女膜缘,在阴道口能见到宫颈。

       Ⅱ度 轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;

       重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。

       Ⅲ度 宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

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99子宫网 子宫脱垂的中医诊断

       治疗原则

       中医治疗:

        1、汤药:(1)气虚型:补中益气汤 (2)肾虚型:大补元煎加味

        2、中成药:(1)补中益气丸 (2)人参健脾丸 (3)人参鹿茸丸  

        3、单验方:(1)棉花根水煎服;(2)金樱子根水煎服。

        4、外治:(1)丹参 五倍子 诃子肉等煎水趁热薰洗:适用于一般子宫脱垂。

      (2)苦参 黄柏 白芷 枯矾等煎水趁热先薰后洗外阴部:适用于重度子宫脱垂而并发宫颈溃疡者。

        西医治疗:

        1 雌激素阴道塞药:雌激素软膏 栓剂塞入阴道,适用于老年及闭经的子宫脱垂病人。

        2 子宫托:第I--- II度子宫脱垂者可选用合适的子宫托,每日晨间放入阴道,晚间取出洗净,次日再用。月经期间停止使用。

        3 手术治疗:如子宫脱垂严重,且伴有膀胱膨出或直肠膨出,,经各种治疗无效者,可选用适当的手术治疗。全盆底悬吊/ 补片/ 或加TVT/ TVT---O 吊带术。

 

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