子宫肌瘤——药物能治，但不主张用

　　子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，发病率高，育龄期女性中发病率在25%~50%，基本上每4位女性就有1位是子宫肌瘤患者。

　　子宫肌瘤虽然患病率高，但大多数患者都没有明显的临床症状。这类子宫肌瘤患者并不是因为出现症状到医院就诊而发现的，通常是在日常体检或其他妇科检查中无意中发现的。查出肌瘤之后，即使没有症状暂时不需要治疗，多数肌瘤患者也会询问治疗方案。

　　子宫肌瘤的治疗主要有药物和手术2大类，生活中我们常常说，治病如果能吃药就不打针，能打针就不输液。面对子宫肌瘤，我是不是可以吃药就可以痊愈？

　　重庆海扶医院首席医学专家、超声医疗国家工程研究中心陈文直教授给了很好的回答，面对子宫肌瘤可以进行药物治疗，但并不主张长期使用。

　　陈教授指出：目前所有治疗子宫肌瘤有效的药物都是激素类药物，目的是对抗体内的雌激素，使用这种药物多数女性会出现更年期的症状，长时间使用容易损坏女性卵巢功能。使用药物治疗一般是在为手术前准备或为怀孕做准备（如辅助生殖），只能是短时间内使用。目前，还不存在又想不干扰体内分泌，又想对肌瘤有效的西药，近年来有些中成药有一定帮助，但其中的治疗机理十分复杂，还需要进一步研究明确。

　　手术前使用药物可在一定程度上可缩小子宫肌瘤的大小，对手术有利。关于具体的手术方案，有传统的开腹手术、微创的腔镜手术，无创的聚焦超声消融手术等可供选择，一般我们建议治疗疾病首选对身体受伤害更小的手术。聚焦超声消融手术利用超声波的穿透性和可聚焦性，可将体外的超声波聚焦于体内，在焦点处形成65~100℃的瞬时高温，让肿瘤组织发生凝固型坏死，坏死后会随着时间被机体吸收，整个过程不产生任何伤口，且对治疗区周围的正常组织没有任何损伤，也被人称之为“无创治疗”。

　　如果你也是子宫肌瘤患者，使用药物一定要在医生指导下进行，避免滥用药物造成更严重的后果。

　　参考文献：陈文直:有药物可以治疗子宫肌瘤吗,《大医微课》,2021,06,18

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