海扶刀治疗子宫肌瘤已经普及,同时海扶刀治疗胎盘植入也有着神奇的疗效。
海扶刀是通过将超声波聚到一点,使局部产生高温,杀死肿瘤或异常妊娠物从而排出的一种治疗手段。做海扶刀就像做彩超一样,没有痛苦和创伤。
以前没有海扶刀时,胎盘植入只能先做介入,然后清宫,而胎盘植入清宫仍清不出来,所以治疗起来很棘手。很多女性最后付出切除子宫的代价。
近日,29岁的新苏州人韩女士因“难免流产”在我们苏州市中西医结合医院住院。6月14日自娩一死男婴,体重1000g。正常情况下胎儿娩出后胎盘随之娩出,可韩女士的胎盘却迟迟未娩出,阴道出血偏多。值班医生贺医师嘱予静滴缩宫素以减少出血量,同时徒手取胎盘。此时探及胎盘粘连,取出少许胎盘组织,考虑可能存在胎盘粘连、甚至是胎盘植入。她立即汇报了黄琴芬主任医师后嘱B超引导下行清宫术,结果术中B超提示胎盘与子宫壁分界不清,钳刮胎盘时患者感腹痛剧,考虑胎盘植入可能,此时阴道内共出血约800ml,予输MAP2.0U,血浆200ml对症治疗。同时宫腔球囊压迫止血后,阴道出血量减少,返房休息。
第二天周玉珍主任就给韩女士约了MRI检查以明确是否真存在胎盘植入。因为韩女士此次系第一胎,之前无生育史及流产、刮宫等病史,也就是说并不存在发生胎盘植入的高危因素。然而MRI检查提示确实存在胎盘植入,韩女士得知病情后既伤心又着急。因为胎盘植入这个病放在之前,治疗是需要切除子宫的,而韩女士还未生育,子宫对于她来说非常重要。虽然现在也有介入治疗,通过阻断子宫动脉的血供来减少出血,然后再行钳刮术取出胎盘,但这也有可能对韩女士的子宫内膜及卵巢的血供造成一定的影响。
周主任得知这一情况后,介绍韩女士选择我院的海扶刀治疗,这是一项新的无创技术,对患者的伤害小。海扶刀治疗在我院已经开展三年多,治疗子宫肌瘤患者数百例。但是胎盘植入尚为首例,所以周玉珍主任马上联系了重庆医科大学的张炼教授,张炼教授得知此事后非常重视,派了一位有着丰富治疗经验的欧阳老师第二天就坐飞机从重庆来到我们医院。
治疗前一天晚上,已经很晚了,周主任都没有下班,因为韩女士及家属并不是太了解海扶刀这项技术,她耐心地多次与韩女士及其家属沟通,一方面让他们能更好地了解这项治疗技术,另一方面也安慰韩女士及家属让其放宽心,让她知道医生为了保住她的子宫,已经尽了最大的努力为她选择一种伤害最小的治疗方式,从而让她能以一种更积极的心态来面对疾病。最终韩女士选择了海扶刀治疗。
第二天韩女士就接受了海扶刀治疗,整个治疗过程很顺利,患者也没有特殊不适。
术后第二天周主任就在B超引导下为患者进行了钳刮术,刮出了绝大部分胎盘组织,基本完整,出血也不多。大家终于松了一口气,虽然后续还有一些治疗,但韩女士的子宫算是保住了。
苏州市中西医结合医院周主任电话:17706219098
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