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揭开宫外孕产生之迷

作者: 来源: 发布日期:2008-12-08 访问量:1566

[导语]什么叫宫外孕?临床解释为受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,也叫异位妊娠。

     什么叫宫外孕?临床解释为受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,也叫异位妊娠。

        我们知道,在正常的情况下,精子和卵子在输卵管里相遇,形成受精卵。受精卵经过7天的运行,进入子宫内膜,即“着床”,随后便在宫腔内发育成胎儿。然而, 当输卵管腔由于炎症肿胀或某些原因变得狭窄时,常常使受精卵卡在输卵管内,成为妊娠异位。这样受精卵在这里一天天发育成长,势必要将缺乏伸展能力的输卵管 “胀”破,引发严重的出血现象。有些妇女由于输卵管过长或过度迂曲,使受精卵延误了到达宫腔的时间,而停留在输卵管内“着床”,这也是造成输卵管妊娠的原 因。个别人在绝育后,想再生育,又做了输卵管结扎部位再通手术,由于该部位比较狭窄,很容易使受精卵输送受阻,而引起输卵管妊娠,只是这类情况比较少见。 据临床统计,输卵管内妊娠约占宫外孕的90%,其余症状为宫颈妊娠或宫角妊娠、子宫肌壁妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、腹膜后妊娠等。宫外孕的提 法是顾名思义,异位妊娠的提法含义比较确切。

    宫外孕在破裂前,往往无明显的症状,所以在初期难以发现。不少病人停经后有一些早孕反应,如食欲不振、恶心、偏 食等,也有的有少量阴道流血,伴有下腹部的隐痛或酸胀感,这是输卵管内的胚胎逐渐长大,使输卵管过度膨胀而引起的。有些病人疼痛不明显,妇科检查时子宫稍 大变软,可触摸到包块或变软、增厚,略有压痛。宫外孕如破裂后,疾病就会起质的变化,病人突然有下腹部撕裂样疼痛,持续性逐渐加剧,还伴有恶心感,这主要 是宫外孕破裂后血液流入腹腔,刺激该处的神经所致。初期血液积聚在下腹部,可有下腹部局限性疼痛伴排便感,随血流增加,血液积满腹腔可有全腹部疼痛,如血 液刺激膈肌还可放射到肩胛部,引起该区疼痛,如出血继续,则可出现昏厥和休克。据临床统计,约有1/3病人会因宫外孕破裂而内出血,在入院时处于休克或休 克前状态,如不及时处理,可危及生命。

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